Вирус Зика: в каких странах туристам грозит опасность?

В каких странах туристам угрожает вирус Зика

Выбираете направление для предстоящего отпуска? Узнайте, в каких странах обнаружен вирус Зика, и постарайтесь исключить их из своего путеводителя.

В качестве справки. Вирус Зика впервые был обнаружен еще в 1947 году, в Уганде. Тогда его носителями были макаки, жившие в лесу Зика (отсюда и название). В 1948 году выяснилось, что переносчиками лихорадки являются комары Aedes. А в 1968-м были зафиксированы первые случаи заболевания человека: сначала в Нигерии, затем в Сенегале.

Из Африки вирус Зика перекочевал в страны Азии, а оттуда — в Южную Америку. Видимо, там он нашел благодатную почву, поскольку именно с этого континента в 2015-м стартовала эпидемия, переросшая в пандемию.

Вирус Зика: страны распространения

В настоящий момент, согласно данным ВОЗ, случаи лихорадки зафиксированы в 39 странах. Прежде всего, это Африка, Юго-Восточная Азия и Южная Америка, где вирус Зика охватил уже все страны. Последней, буквально недавно, сдалась Чили. В Европе пока фиксируются единичные случаи, и все они, к счастью, имеют «импортное» происхождение, то есть, были привезены (в том числе, туристами) из других стран. Существует несколько «зон риска», которые путешественникам следует обходить стороной, или же проявлять там максимальную осторожность.

  • Бразилия: более миллиона возможных случаев, около 100 000 подтвержденных
  • Колумбия: около 600 000 подозрений, 51 500 подтвержденных случаев
  • Мексика: 160 инфицированных
  • США: 151 подтвержденный случай
  • Республика Доминикана: 27 возможных, 10 подтвержденных
  • Панама: 42 возможных, подтвержденных пока нет

Конечно, это далеко не полный список стран с вирусом Зика, однако уже он дает примерное представление о его масштабах. Как видим, основным очагом заражения являются Бразилия и Колумбия. Соответственно, граничащие с ними государства автоматически попадают в зону риска.

Следует отметить, что туристические страны, где есть вирус Зика, стараются не особо афишировать его присутствие, по вполне понятным причинам. К примеру, в Таиланде объявлено всего об одном случае лихорадки, а во Вьетнаме вообще отрапортовали о полном ее отсутствии. Так ли это — кто знает. Возможно, следующая информация поможет вам решить, стоит ли отменять запланированную поездку.

Можно ли ехать в страны, где зарегистрирован вирус Зика?

На данный момент, не существует никаких особых рекомендаций или ограничений для мужчин, а также для женщин, не являющихся беременными. Они могут ехать в страны, где свирепствует лихорадка, но, естественно, на свой страх и риск. В большинстве случаев, при условии своевременной медицинской помощи, заболевание проходит достаточно легко. Большинство симптомов давно известны нам по разным штаммам гриппа. Однако, последствия и возможные осложнения до конца не изучены, поэтому намеренно искать приключений все же не стоит.

Как защититься от вируса Зика?

Пока не существует даже более-менее эффективной вакцины, лучшее, что вы можете сделать, — избегать укусов комаров. Переносчиком лихорадки считается лишь один их вид, Aedes, однако вряд ли вы сможете его отличить от обычного, поэтому лучше защищаться от всех. Как это сделать — читайте по ссылке выше.

А если я беременна?

Это как раз тот случай, когда лучше сидеть дома и готовиться стать мамой. Самую большую угрозу представляет вирус Зика именно для беременных женщин. Вернее, даже не для них самих, а для будущих новорожденных. Вирус может вызвать у них микроцефалию — уменьшенный размер черепа и, как следствие, маленький размер мозга.

Если отложить поездку в опасный регион никак не получается, следует принять дополнительные меры предосторожности. Проконсультируйтесь с врачом, а во время поездки не удаляйтесь далеко от цивилизации и медицинских учреждений. Также, до выяснения всех обстоятельств, особую осторожность рекомендуют проявлять женщинам, планирующим забеременеть.

Что нужно сделать по приезду из страны, где есть вирус Зика?

Если вы беременны, то следует сразу же показаться врачу и сдать необходимые анализы. Остальным можно не спешить, поскольку эффективных средств диагностики лихорадки пока что не существует. По крайней мере, в условиях местной поликлиники его точно не распознают. Если же в течение трех недель после приезда у вас проявились характерные симптомы (красная сыпь, боли в суставах, покраснение глаз), то следует идти в больнице немедленно.

Читайте также:
Музей Битлз в Ливерпуле - памятник музыкантам

Вирус Зика передается от человека к человеку?

Пока что известно, по крайней мере, одно подтверждение того, что вирус Зика передается половым путем. В 2009 году американский биолог, вернувшийся из Сенегала, «наградил» им свою жену. Сейчас появляются свидетельства, что передача вируса возможна также через поцелуи, однако официального подтверждения ВОЗ пока не было.

Вирус Зика: для кого он опасен и как от него защититься

/ТАСС/. В начале февраля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала вспышку лихорадки Зика в странах Южной и Северной Америки чрезвычайной ситуацией для международного здравоохранения. Лихорадка, вызываемая вирусом Зика, долгое время считалась неопасной для человека. Однако после ее стремительного распространения в Бразилии стало ясно: этот недуг может привести к необратимым последствиям, а осложнения, возникающие у людей в результате заражения, требуют срочного проведения научных исследований. За несколько недель Зика из регионального экзотического заболевания, представляющего интерес только для научного сообщества, превратилась в проблему, которая затрагивает миллионы людей на всей планете.

Откуда появилось название Зика

Впервые вирус обнаружили в 1947 году в Уганде у макак-резусов, обитающих в лесу под названием Зика. До недавнего времени он был выявлен только в странах Африки и Азии, а также в островных государствах тихоокеанского региона. Однако в мае 2015 года лихорадку Зика диагностировали у жителей Бразилии.

Существуют две версии, объясняющие появление вируса на южноамериканском континенте. Согласно одной из них, он мог быть завезен из Африки во время чемпионата мира по футболу, состоявшегося в Бразилии в 2014 году. Другая гипотеза – вирус попал в крупнейшую страну Южной Америки из Микронезии.

Сейчас случаи заболевания лихорадкой Зика зарегистрированы более чем в 20 странах Латинской Америки и Карибского бассейна, а также в США и нескольких государствах Европы.

В чем опасность вируса

Микроцефалия. В ноябре 2015 года в министерстве здравоохранения Бразилии подтвердили, что заражение вирусом в период беременности вызывает у ребенка микроцефалию – врожденный дефект, который заключается в значительном уменьшении размера черепа и сопровождается умственной отсталостью, невротическими отклонениями, нарушениями слуха и зрения. Власти страны фиксируют рост случаев рождения детей с микроцефалией. По последним данным, с 22 октября (когда власти начали вести соответствующую статистику) по 23 января в крупнейшей южноамериканской стране было зарегистрировано 4180 возможных случаев микроцефалии у младенцев, что более чем в 25 раз превосходит показатели 2014 года, когда число больных детей не превышало 150.

В свою очередь гендиректор ВОЗ Маргарет Чэнь заявила, что “причинно-следственная связь между вирусом Зика, пороками в развитии и неврологическими синдромами пока не установлена, но имеются сильные подозрения по поводу ее существования”.

Синдром Гийена-Барре. Некоторые исследователи полагают, что вирус Зика представляет опасность не только для детей, но и для взрослых. Существует мнение, что лихорадка может привести к развитию редкого аутоиммунного заболевания – синдрома Гийена-Барре. Он характеризуется парезом (частичный паралич) нижних конечностей, который через несколько дней или даже часов распространяется на руки, а затем – на другие мышцы тела. Главная опасность состоит в том, что он может затронуть органы дыхания, и в этом случае человек рискует умереть от нехватки кислорода. Кроме того, в некоторых случаях синдром Гийена-Барре приводит к тому, что некоторые мышцы человека остаются парализованными на всю жизнь.

Читайте также:
Фотографии Ладожского озера

Отсутствие вакцины. Ситуация вокруг вируса усугубляется тем фактом, что вакцины от него не существует. По мнению специалистов, соответствующие препараты появятся не ранее, чем через два-три года.

Пути передачи вируса

Переносчиком вируса Зика, является комар Aedes аegypti, более известный как тигровый комар. Он также является распространителем вирусов денге и чикунгунья. Благоприятную среду для размножения этих насекомых создают, в частности, свалки мусора и открытые резервуары с водой. Aedes aegypti присутствуют в большинстве стран с тропическим и субтропическим климатом.

В настоящее время сотрудники бразильского научного Фонда Освальдо Круза (Fiocruz) проверяют гипотезу о том, что переносчиками вируса Зика могут быть и другие виды комаров, например, Culex. Это предположение основано на том, что эпидемия лихорадки была зафиксирована в Микронезии, где Aedes aegypti не обитают.

Вирус Зика: что надо знать туристу?

Вирус Зика в последние несколько недель у всех на слуху. Мы собрали ответы на часто задаваемые туристами вопросы в одной статье.

Вирус Зика выделен в 1947 году, однако, из-за лёгкого течения заболевания у человека, внимания особо к себе не привлекал. В 2014 году была отмечена вспышка в Бразилии, а после в других странах Латинской Америки. Вирус Зика считается угрозой, так как средства диагностики, профилактики и терапии на данный момент не разработаны. Основной путь распространения — комариные укусы. Вирус может вызвать неврологические и аутоиммунные осложнения. Особенно опасно инфицирование беременных женщин, так как увеличивается риск рождения младенцев с микроцефалией.

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Ранее сообщалось, что как таковой опасности вирус Зика не несёт. В группе риска беременные женщины. Предполагается, что заражение лихорадкой Зика в период беременности может вызвать у ребенка микроцефалию — врожденный дефект, который заключается в значительном уменьшении размера черепа и может сопровождаться умственной отсталостью, невротическими отклонениями и нарушением слуха и зрения. Об этом заявили во Всемирной организации здравоохранения.

Также, по сообщениям Министерства здравоохранения Бразилии, в некоторых случаях у инфицированных вирусом развивалось осложнение — синдром Гийена-Барре. Характеризуется частичным параличом нижних конечностей, который распространяется в процессе на другие части тела. Опасность состоит в том, что паралич может затронуть органы дыхания, и тогда вероятен летальный исход (около 5%). Пациенты, перенесшие заболевание, как правило, полностью восстанавливаются через 90 дней.

В КАКИХ СТРАНАХ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСОМ ЗИКА?

Несколько десятков стран в основном в Карибском бассейне, Центральной и Южной Америке. Среди туристических направлений, востребованных у белорусов — это Таиланд, Мальдивы, Доминиканская республика, Мексика.

ЗАПРЕЩЕНО ЛИ ПОСЕЩАТЬ СТРАНЫ, ГДЕ РАСПРОСТРАНЕН ВИРУС?

Минздрав Беларуси на данный момент никаких официальных запретов и рекомендаций по этому поводу не публиковал. Было заявлено, что эпидемия в Беларуси не случится. «Вирус передается только через переносчиков — комаров определенного вида, которых в Беларуси нет. И даже если больной человек приедет к нам в страну, то распространение инфекции исключено», — сказала на днях Инна Карабан, представитель Минздрава РБ.

Россиян же Роспотребнадзор призвал избегать стран, где присутствует вирус Зика.

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?

Заражение происходит через укусы комаров. Есть сообщения, что лихорадка может передаваться половым путем.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ЧТО ПРОИЗОШЛО ЗАРАЖЕНИЕ?

Основные симптомы: температура, кожная сыпь, коньюнктивит, боль в мышцах и суставах, головная боль, общая слабость. Но и эти симптомы проявляются далеко не у всех инфицированных — чаще всего они слабовыражены и сохраняются от 2 до 7 дней. Симптоматика схожа с другими тропическими заболеваниями, такими как денге и чикунгунья. Инкубационный период на данный момент не известен. Предполагают, что длится он несколько суток. Инфицированные вирусом не госпитализируются. Для диагностики вируса следует сдать кровь в лабораторию на первой неделе инфицирования.

Читайте также:
Постановка на консульский учет
КАК ЛЕЧАТ ВИРУС ЗИКА?

На сегодня лечения не существует. Заразившимся требуется покой, хорошее питание и полноценный сон. Противовирусные препараты применять не рекомендуется. Вакцины пока тоже нет, но некоторые фармацевтические компании рассматривают возможность её создания. Правда, прогнозируя, что на разработку уйдет не один год.

КАК СЕБЯ ОБЕЗОПАСИТЬ ОТ ВИРУСА ЗИКА НА ОТДЫХЕ В ТРОПИЧЕСКИХ СТРАНАХ?

«При поездке в тропические страны нужно помнить, что там много кровососущих насекомых и брать с собой репелленты. В основном укусы наблюдаются в сумерки и на лоне дикой природы. Комары любят голубую одежду, одеваться в голубое не надо. Комары любят людей, которые поели перед этим бананы», — советует профессор кафедры инфекционных болезней Николай Малышев из России. Противомоскитные сетки тоже обязательны.

МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИРУСОМ ЗИКА В САМОЛЕТЕ ПРИ ПЕРЕЛЕТЕ?

Нет, так как воздушно-капельным путем вирус не передается.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЗАРАЖЕНИЕ ПРОИЗОШЛО?

Обратиться к врачу. В Беларуси не отрицают возможные завозные случаи и готовы оказать помощь. «Каждый год мы имеем несколько завозных случаев экзотических заболеваний: люди, выезжающие на отдых в Таиланд или страны Карибского бассейна, иногда привозят с собой экзотические инфекции. Они не распространяются, поскольку у нас нет переносчиков», — рассказал «Интерфаксу» заведующий лабораторией биобезопасности с коллекцией патогенных микроорганизмов РНПЦ эпидемиологии и микробиологии Беларуси Анатолий Красько.

Эпидемия идиотии Чем опасен захватывающий Америку вирус Зика

Эпидемия вируса Зика охватила Латинскую Америку и добралась до соседей: первые случаи заболевания зафиксировали уже в США. Врачи пугают людей полномасштабной эпидемией, которая приведет к тому, что новорожденные станут идиотами, а взрослые погибнут от мышечной слабости. Что такое вирус Зика и станет ли он новой Эболой — выясняла «Лента.ру».

Откуда взялся

Впервые с вирусом Зика исследователи столкнулись в 1947 году: у макаки-резус, которую ученые держали в клетке в лесу Зика в Уганде ради изучения желтой лихорадки, обнаружили неведомую болезнь. К слову, сам лес находится на территории Угандийского института по изучению вирусов (UVRI), основанного в 1936 году фондом Рокфеллера.

Первая работа, посвященная описанию вируса и тому, как его идентифицировать, была опубликована теми же исследователями в 1952 году. Спустя два года первый случай заболевания вирусом Зика у человека был зафиксирован в Нигере. Уже тогда ученые поняли, что переносчиками недуга являются комары рода Aedes: они распространены по всей Земле в тропических и субтропических зонах. Свои выводы исследователи подтвердили в лаборатории, используя для опытов обезьян и мышей.

Активное изучение заболевания продолжалось вплоть до 1958 года, преимущественно в полевых условиях в Африке. С 1951-го по 1981 годы вирус Зика обнаруживали в Уганде, Танзании, Египте, Центральной Африканской Республике, Сьерра-Леоне, Габоне, Кот д’Ивуаре и Сенегале. Однако заболевание не смогло остаться в рамках одного континента: вскоре случаи заболевания вирусом Зика зафиксировали в Индии, Малайзии, Филиппинах, Таиланде, Вьетнаме и Индонезии. Последняя крупная работа, посвященная методике диагностирования вируса, была опубликована в 1988 году.

Прошло много лет, прежде чем недуг проявил себя снова: в 2007 году вспышку вируса зафиксировали в Микронезии и Полинезии. В результате этого никто не умер, однако распространение вируса Зика среди жителей острова Яп площадью 56,15 квадратных километра указало специалистам на потенциальную опасность вируса.

Впоследствии подхвативших вирус Зика людей обнаруживали на островах Пасхи, Кука и в Новой Каледонии. Уже тогда у врачей возникали сложности с диагностикой: первоначально они принимали вирус Зика за лихорадку денге, вирус Чикунгунья и лихорадку Росс-Ривер.

В Южную Америку вирус Зика попал из Африки или Азии в 2015 году. И оказалось, что на континенте идеальные условия для масштабного распространения вируса. Так, в Бразилии пик заболеваемости пришелся на осень 2015 года. С тех пор он успел распространиться по всей Южной Америке (вне зоны риска осталась лишь одна страна — Чили). Первый случай заболевания уже зафиксирован в Соединенных Штатах: в зоне риска вся Северная Америка за исключением Канады. Кроме того, нельзя исключать эпидемию в Индии и Юго-Восточной Азии.

Читайте также:
Коммунальные услуги в Чехии: особенности, тарифы

Несмертельная опасность

Вирус Зика относится к числу несмертельных, а вызываемая им лихорадка довольно легко переносится. У недуга имеются характерные для многих других заболеваний симптомы: легкая головная боль, макулопапулезная (кореподобная) сыпь, лихорадка, недомогание, конъюнктивит и боли в различных частях тела. Тем не менее ни лекарств, ни вакцины против вируса Зика пока не существует. Две крупные фармацевтические компании (Glaxosmithkline и Sanofi SA) только рассматривают возможность создания вакцины.

Несмотря на то что вирус Зика еще не убил ни одного человека, существует целый ряд причин его опасаться, особенно беременным женщинам. Главной из них является микроцефалия у плода — врожденное уменьшение размеров мозга и черепа, которое приводит к умственной отсталости. Хотя причинно-следственная связь между перенесенной во время беременности лихорадкой Зика и микроцефалией пока не установлена, косвенные данные заставляют ученых такую связь увидеть. Так, в 2015 году в Бразилии было отмечено 4 тысячи случаев микроцефалии у новорожденных — это в 30 раз больше, чем в 2014-м и 2013 годах.

Кроме того, существует предположение, что вирус Зика может передаваться половым путем. Подтверждений этой версии пока нет, однако специалисты ряда стран (Эквадора и Бразилии) призвали женщин не заводить детей в ближайшие три года после болезни. Кроме того, большинство стран Европы, а также Соединенные Штаты, рекомендуют беременным женщинам не ездить в Латинскую Америку.

Второй опасностью вируса Зика является синдром Гийена–Барре, то есть остро развивающееся демиелинизирующее заболевание периферической нервной системы, проявляющееся в виде парестезии конечностей, слабости мышц и вялых параличей. Несмотря на то что в большинстве случаев происходит полное выздоровление, некоторые люди после этого приобретают паралич на всю жизнь. Кроме того, есть вероятность проявления дыхательной недостаточности вплоть до летального исхода.

Летом 2016 года в Бразилии состоятся летние Олимпийские игры. Власти страны обещают побороть пандемию лихорадки до их начала, однако как они будут это делать, пока не ясно.

Вирус Зика: чем опасна страшная инфекция

Где и когда обнаружили инфекцию?

Вирус Зика был обнаружен в 1947 году у обезьян в лесах Азии и Африки. Большого интереса для ученых он не представлял, так как на протяжении 30 лет встречались лишь единичные случаи заражения людей.

Что это такое?

Вирус Зика — инфекция, которую разносят комары Aedes aegypti, или так называемый египетский комар. В начале 50-х годов прошлого века это заболевание было впервые зафиксировано у человека. Однако никакой паники в медицинском сообществе не возникло, так как за 60 лет было всего 15 пострадавших. Первая крупная вспышка инфекции произошла в 2007 году на острове Яп в Тихом океане, в 2013 — во Французской Полинезии, а в 2015 году — в Бразилии.

Свое название вирус получил в честь леса Зика в Уганде, где он и был впервые обнаружен.

Коварная лихорадка Зика стремительно захватывает мир и губит детей


Фото: Juan Carlos Ulate /Reuters

Сколько заболевших сегодня и как быстро распространяется вирус?

На территории Бразилии уже более 1 миллиона заболевших, а с октября там было зафиксировано 4 тысячи новорожденных с микроцефалией.

Еще 20 тысяч человек заражены в Колумбии. Все больше больных появляется в Венесуэле, Мексике и Гватемале. В общей сложности инфекция проникла как минимум в 23 страны и вышла за пределы Латинской Америки. Вспышки уже были зарегистрированы в Азии и Африке, сообщалось о заболевших в США и Европе.

Читайте также:
Уровень жизни и зарплаты в Австралии в 2021 годах

Глава ВОЗ Маргарет Чан отметила, что лихорадка Зика уже превратилась из малоопасной болезни в серьезную угрозу здоровью людей. По ее словам, только в этом году вирусом могут заразиться от трех до четырех миллионов человек в Южной, Центральной и Северной Америке.

Чем опасен вирус Зика?

Особенную опасность вирус представляет для беременных и женщин, которые планируют беременность, поскольку инфекция может вызвать серьезные патологии развития плода. Заражение вирусом Зика во время беременности может грозить младенцу микроцефалией. В связи с этим у детей могут быть нарушения слуха, зрения, умственная и физическая отсталость.


Фото: Ueslei Marcelino /Reuters

Также в группе риска находятся и те женщины, которые только планируют свою беременность — инкубационный период вируса Зика может продолжаться до 2 лет.

Смертельных случаев из-за осложнений, вызванных опасной инфекцией, пока нет, но ВОЗ не дает гарантий, что их не будет и дальше.

Подробности — в репортаже научного обозревателя НТВ Сергея Малозёмова

Симптомы вируса Зика

Инфекция в организме человека может напоминать обычную простуду, но иногда к недомоганию и повышенной температуре тела добавляются следующие симптомы:

— сыпь на лице и теле

— боль в спине и суставах

— тошнота и рвота

Обычно симптомы проявляются на 3–12 день после заражения и могут присутствовать в течение недели. Однако нужно помнить, что все симптомы индивидуальны, а вирус может и вовсе не иметь видимого проявления.

Как может передаваться вирус Зика?

Инфекция передается при укусах комаров Aedes aegypti. Также недавно стало известно, что в Соединенных Штатах официально подтвержден первый случай передачи вируса Зика половым путем.

Существует ли лечение от этой инфекции?

На данный момент специального лечения нет. Состояние заболевших облегчают только болеутоляющими и жаропонижающими препаратами.


Фото: Juan Carlos Ulate /Reuters

Есть ли вакцина против вируса Зика?

Специфической вакцины против вируса Зика также нет. Однако многие российские и европейские ученые занимаются срочной разработкой препарата, который поможет обезопасить людей.

Как защититься от инфекции?

ВОЗ рекомендует использовать репелленты в странах, где обитают комары Aedes aegypti (государства всего Западного полушария кроме Канады и континентальной части Чили), носить там длинную одежду и не открывать в гостинице окна, не оборудованные москитной сеткой.

Роспотребнадзор попросил будущих мам не посещать страны, в которых зафиксированы массовые случаи заражения вирусом Зика. Перечень состоит из 27 государств. В частности, в список вошли Барбадос, Боливия, Бразилия, Кабо-Верде, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Фиджи, Французская Гвиана, Гваделупа, Гватемала. Гайана, Гаити, Гондурас, Мальдивы, Мартиника, Мексика, Новая Каледония, Панама, Парагвай, Пуэрто-Рико, Сен-Мартен, Самоа, Соломоновы острова, Суринам, Таиланд, Венесуэла.

Подробнее на НТВ.Ru:
Беременным россиянкам посоветовали избегать 27 стран из черного списка

Может ли вирус Зика появиться в России?

Да, может. Это произойдет в том случае, если его привезут уже зараженные туристы. В России такие комары не обитают. Кроме того, Роспотребнадзор значительно усилил санитарный контроль в аэропортах.

Вирус Зика: мнимая паника или реальная угроза?

04 октября 2016

Вирус Зика: мнимая паника или реальная угроза?

  • 1294
  • 0,8
  • 2
  • 1

Zika Virus — эмерджентная инфекция, распространение которой не на шутку взволновало ВОЗ и мировые СМИ.

Автор
  • Наталия Семенко
  • Редактор
    • «Био/мол/текст»-2016
    • Вирус Зика
    • Вирусология
    • Здравоохранение

    Статья на конкурс «био/мол/текст»: Феномен вируса Зика можно использовать в учебниках по эпидемиологии как яркий пример недооцененной угрозы. В начале 2016 года большинство инфекционистов и эпидемиологов скептически относились к ажиотажу в СМИ, связанному с распространением новомодного заболевания, и утверждали, что не так страшен черт, как его рисуют. Реальный черт оказался значительно более страшным, чем нарисованный. Более того, ВОЗ присвоила лихорадке Зика статус «глобальной угрозы», и уже совершенно не важно, как так получилось. На повестке дня всего один вопрос — что делать в сложившейся ситуации?

    Читайте также:
    С какими деньгами ехать в германию в 2021 году

    «Био/мол/текст»-2016

    Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «био/мол/текст»-2016.

    Генеральным спонсором конкурса, согласно нашему краудфандингу, стал предприниматель Константин Синюшин, за что ему огромный человеческий респект!

    Спонсором приза зрительских симпатий выступила фирма «Атлас».

    Появление «нулевого пациента» с микроцефалией, который родился в бразильском штате Пернамбуко у матери, зараженной вирусом Зика во время беременности, стало отправной точкой развития эпидемии [1]. Согласно данным ВОЗ от 1 сентября 2016 года, случаи заболевания лихорадкой Зика были зафиксированы в 72 странах мира. Скорость распространения инфекции оказалась беспрецедентно высокой, а пути и механизмы передачи более сложными, чем у других вирусов подобной природы. Увеличение количества детей с врожденными пороками актуализировало вопрос о легализации абортов даже в наиболее консервативных странах. В данной статье разбираемся, почему эндемическое заболевание стало глобальной проблемой, насколько реально заразиться и, главное, — как с этим жить.

    Лихорадка Зика: что за зверь и откуда он взялся?

    Метод научного тыка и случайность являются основными методами исследования в современной науке. Вирус лихорадки Зика тоже был обнаружен совершенно случайно в одноименном лесу. В 1947 году в Уганде во время мониторинга циркуляции вируса желтой лихорадки среди макак-резусов был выделен вирус семейства Flaviviridae с похожей, но не идентичной антигенной структурой. До 2015 года не исследовался, поскольку считался высокоэндемическим заболеванием с низкой вирулентностью. Наблюдались лишь спорадические вспышки заболевания в Микронезии и Полинезии (рис. 1). Исключением стали эпидемии на острове Яп (2007 г.) и во Французской Полинезии (2013 г.). Данные случаи еще тогда сигнализировали о потенциальной опасности вируса, но эти «звонки» мир не услышал [2].

    Рисунок 1. История распространения вируса Зика.

    Вирус Зика имеет типичное для семейства Flaviviridae строение: геном РНК+ (РНК вируса в зараженной клетке играет роль иРНК), нуклеокапсид и гликопротеидный суперкапсид, икосаэдральный тип симметрии (рис. 2). Основу суперкапсида составляет гликопротеид Е, который является основным фактором адгезии вируса, принимает участие в объединении оболочки вируса с мембраной клетки. Кроме того, в состав вириона входят высокомолекулярные белки НС1, NS3, NS5 и низкомолекулярные NS2A, NS2B, NS4A и NS4B. Их роль на данный момент является малоизученной [3].

    Рисунок 2. Модель вируса Зика. Модель сделана компанией Visual Science.

    Где и как распространяется вирус Зика?

    Вирус Зика долгое время считался классическим примером арбовирусной инфекции. Грубо говоря, группы вирусных инфекций совершенно разной генетической природы, которые объединяет лишь одно — членистоногие в качестве переносчиков. Специфическими переносчиками вируса Зика являются комары Aedes aegypti (рис. 3) и Aedes albopictus [2]. Ареал обитания этих видов ограничен экваториальной и тропической областями. Соответственно, вирус может активно распространяться только в этих регионах. Так было принято считать до недавнего времени.

    Рисунок 3. Aedes aegypti — переносчик вируса Зика.

    В связи с быстрым распространением лихорадки Зика в Центральной и Южной Америках, подтверждением трансплацентарного пути передачи, а также возникновением неэндемичных случаев заболевания вне границы обитания комаров-переносчиков, ученые принялись более подробно изучать пути передачи вируса. Понятно, что кто ищет, тот всегда найдет — это и произошло в результате исследования. Все гипотезы имеют косвенные или малочисленные доказательства, но от этого являются не менее интересными. Предполагается возможность передачи вируса во время гемотрансфузий, также совсем недавно было установлено, что самки комаров Aedes могут заражать свое потомство. Особо опасной считается возможность полового пути передачи, ведь именно он стирает границы эндемичности лихорадки Зика и наделяет это заболевание высоким уровнем социальной опасности [4].

    Почему так много шума?

    В научной литературе клиническую картину лихорадки называют облегченной версией лихорадки денге, не отягощенной геморрагическим синдромом и летальностью [5]. Правда, для того, чтобы приблизительно понять, что это значит, нужно еще найти человека, который хотя бы один раз видел вживую пациента, зараженного вирусом лихорадки денге. Если говорить проще, то лихорадка Зика проявляется точно так же, как многие другие инфекционные заболевания (рис. 4). Подтвердить диагноз возможно только лабораторно.

    Читайте также:
    Работа инженером в Канаде - History of Travel.ru

    Рисунок 4. Клиническая картина лихорадки Зика.

    Важно отметить, что лабораторная диагностика вируса Зика весьма затруднительна и не всегда точна. Исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) может давать ложноположительные результаты, поскольку вирус Зика содержит антигены, перекрестно реагирующие с антителами вируса лихорадки денге. Более-менее надежный способ диагностики на данный момент — полимеразная цепная реакция (ПЦР) [6].

    Перспективным направлением в лабораторной диагностике является использование нанотехнологий. Яркий пример — метод спектроскопии с использованием серебряных наночастиц, усиливающих сигнал. Методика основана на SERS — комбинационном рассеивании света. Благодаря такому виду диагностики менее чем за 1 минуту можно выявить следовые частицы вируса в биологическом материале, а также идентифицировать штаммы репродуцирующихся вирусов, выявляя даже наименьшие спектральные различия в строении белков [7].

    Рисунок 5. Схема работы атомно-силового микроскопа.

    Атомно-силовая микроскопия (АСМ) — еще один метод, который может применяться скорее для исследования, чем для диагностики вируса Зика и не только его. Суть исследования в том, что вирион как бы «ощупывают» при помощи сканирующих зондов, в последующем составляя карту его поверхности (рис. 5) [8].

    Но вернемся к клинике. Через 2–12 дней с момента проникновения в дендритные клетки кожи (мишени вируса), после преодоления лимфоузлов в качестве последнего барьера развивается вирусемия. Одновременно с вирусемией появляется лихорадка, макуло-папулезные высыпания, боль в мышцах и конъюнктивит. Выздоровление наступает в 100% случаев через 7 дней после появления первых симптомов. «В чем же подвох?» — спросите вы и будете правы. Основная проблема — развитие пренатальной патологии и возможных осложнений [5].

    Возникновение пренатальной патологии, а именно микроцефалии у новорожденных (рис. 6), зараженных вирусом Зика внутриутробно, стало основной причиной ажиотажа в научных кругах и СМИ. Диагноз «микроцефалия» — приговор, который ставит крест на возможности нормально жить как физической, так и социальной жизнью. Данный порок совершенно не поддается коррекции, но диагностируется на ранних сроках, когда еще возможен аборт. А вот здесь уже появляется биоэтическая коллизия [9], социальная проблематика. Становится ну совсем сложно. Собственно, об этом позже. В данный момент важно понять степень опасности самого вируса. Тот факт, что причиной микроцефалии стал именно вирус Зика, практически неоспорим. Его частички были найдены как в амниотической жидкости плодов с микроцефалией, так и непосредственно в мозгу при исследовании случаев, которые закончились летально [10]. Статистические данные пугающие: с начала эпидемии вируса Зика и к концу 2015 года в Бразилии количество детей-микроцефалов составляло 1248 человек. Для сравнения, в 2014 году в том же регионе наблюдалось всего 59 случаев этого порока. По уровню опасности для беременных вирус Зика находится на одной ступеньке с краснухой, но в данном случае нет ни вакцины, ни другого надежного способа защититься. И поэтому страшно.

    Рисунок 6. Сравнение размера головы ребенка с синдромом микроцефалии с физиологической нормой.

    Что касается осложнений у взрослых, то это тот самый случай, когда редко, но метко. Синдром Гийена-Барре проявляется неврологическими расстройствами, которые имеют патогенез вялых параличей. У пациентов наблюдаются мышечная слабость, паралич лицевого нерва и бульбарный паралич. Последний становится причиной смерти 5% пациентов. Еще 20% вследствие патологии становится инвалидами, что пугает даже больше. Прямых доказательств связи синдрома Гийена-Барре с заражением вирусом Зика пока нет, но тот факт, что об этом говорит ВОЗ, как бы намекает [11].

    Читайте также:
    Религиозные дорожные знаки в Чечне

    Так много букв, но что делать?

    Все зависит от того, вы «уже» или «еще». Если уже, в смысле, заразились, то этиотропного лечения на данный момент не существует, как и для большинства вирусных инфекций. Вообще, противовирусные препараты — это такая интересная тема, которой стоило бы посвятить отдельную статью, но сейчас не об этом. Лечение лихорадки Зика у пациентов проводится симптоматически и заканчивается реконвалесценцией. Применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Важная деталь: прежде чем назначать НПВС, нужно в обязательном порядке провести дифференциальную лабораторную диагностику (ИФА, ПЦР) с целью исключения лихорадки денге (рис. 7). Применение НПВС при любых лихорадках с геморрагическим синдромом категорически противопоказано, поскольку эти препараты ингибируют циклооксигеназу 1 типа, что приводит к нарушению процесса свертывания крови и может спровоцировать ухудшение состояния больного [12].

    Рисунок 7. Лабораторная диагностика является обязательной при постановке диагноза «лихорадка Зика».

    Если говорить о профилактике, то специфической профилактики нет. О разработке вакцины в 2015 году заявили сразу несколько фармацевтических корпораций, в том числе, Sanofi, Inovio, Hawaii Biotech, GSK. Большие надежды медицинское сообщество возлагало на разработки регионального подразделения Sanofi на Гавайях, поскольку раньше именно этот концерн создал и апробировал вакцину против лихорадки денге [13]. Также совсем недавно американские ученые заявили о создании и успешном испытании на животных инновационной ДНК-вакцины против вируса Зика. Препарат создается при помощи генной инженерии. В вектор вакцины (это может быть либо ослабленный вирус, либо бактериальная плазмида) встраивается определенная последовательность нуклеотидов, кодирующая антигены вируса. При попадании в клетки организма нуклеотидная последовательность реплицируется и «заставляет» клетку синтезировать нужные иммуногенные, но не патогенные белки. Иммунная система реагирует синтезом антител — возникает устойчивый гуморальный иммунитет. Вакцина против вируса Зика прошла испытания на лабораторных животных. Она стимулирует стабильную выработку IgM и IgG у мышей и приматов, стойкость к заражению коррелирует с вируснейтрализующей активностью сыворотки крови подопытных животных [14]. Вполне возможно, что в скором времени препарат может рассчитывать на клинические испытания.

    Неспецифическую профилактику проще всего обеспечить туристам: ну не ездите вы в беременном состоянии в регионы эпидемии! Во всех остальных случаях отменять поездки не обязательно, но меры предосторожности лучше соблюдать. Они включают применение репеллентов, москитных сеток, защищенные половые контакты. Власти стран с наличием эпидемии либо риска ее возникновения должны проводить профилактическую дезинсекцию и уничтожение потомства комаров рода Aedes (рис. 8).

    Рисунок 8. Уничтожение комаров-переносчиков необходимо для предотвращения распространения вируса Зика.

    Как эпидемия вируса Зика влияет на мир?

    Распространение лихорадки Зика по земному шару стало причиной значительного резонанса в обществе именно благодаря тератогенному действию вируса. Дело в том, что наиболее серьезная эпидемическая ситуация в связи с этим заболеванием сложилась в странах Африки, Центральной и Южной Америки. Очень часто это страны с резко патриархальной культурой (особенно африканские), где не то, что аборты не разрешены, там до сих пор популярна традиция женского обрезания (Нигерия, Камерун, Конго и т.д.) [15]! В Латинской Америке, в первую очередь, в Бразилии, ситуация немногим лучше: возможность искусственно прервать беременность — это всего лишь редкие исключения, подтверждающие правило. Из-за страха врожденной патологии у ребенка женщины этих стран очень часто идут на незаконный аборт, который чреват летальным исходом. Такое положение дел не может не волновать общество, поэтому во многих странах Латинской Америки впервые за много лет был поднят вопрос легализации абортов (рис. 9). Впрочем, на данный момент никакого решения не последовало даже в Бразилии, где резонанс был особо высоким [16].

    Рисунок 9. Демонстрация в поддержку права женщин на свободный аборт.

    Кроме того, эпидемия лихорадки Зика некоторое время угрожала проведению Олимпийских игр 2016 в Рио-де-Жанейро. Несколько команд даже отказались от участия в соревнованиях из-за опасности заражения. Однако сейчас, когда игры уже завершились, можно смело сказать, что вирус Зика на Олимпиаду никак не повлиял.

    Читайте также:
    Средние цены на острове Миконос

    В заключение

    Сложно сказать, насколько сильным будет распространение вируса Зика, останется ли за ним статус пандемии, который заболеванию приписывает часть научного сообщества. Во многом все зависит от того, подтвердится ли половой путь передачи инфекции, не возникнет ли адаптации возбудителя к новым переносчикам, в частности, другим представителям рода Aedes. Возможно, позже будет создана эффективная и безопасная вакцина — тогда опасность заболевания будет полностью нивелирована. А пока остается расслабиться, следить за новостями и не паниковать раньше времени.

    Вирус Зика: в каких странах туристам грозит опасность?

    Лихорадка Зика – острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся от человека к человеку через укусы комаров.

    Впервые лихорадка Зика была зарегистрирована у макак резус в Уганде в 1947 году. Затем в 1952 году вирус был выявлен у людей в Уганде и в Объединенной республике Танзания. Вспышки заболевания, вызванного вирусом Зика, были зарегистрированы в Африке, в Северной и Южной Америке, в Азии и Тихоокеанском регионе.

    В 2015 году вирус распространился в Бразилии, а затем и в других странах Южной Америки.

    В начале февраля 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала вспышку лихорадки Зика в странах Южной и Северной Америки чрезвычайной ситуацией для международного здравоохранения.В связи с этим Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) присвоила лихорадке Зика статус пандемии.

    В настоящее время заболеваемость лихорадкой Зика наблюдается в 48 странах Американского региона, а также ряде государств Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона.

    Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 540 тыс. В 29 странах, из числа пораженных, отмечен рост числа случаев патологий нервной системы новорожденных, в 21 стране выявлено увеличение количества неврологических расстройств, связанное со случаями заболевания лихорадкой Зика.

    В Бразилии за время эпидемии зарегистрировано 2366 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных.

    Случаи заболевания лихорадкой Зика отмечены в отдельных регионах Юго-Восточной Азии. Во Вьетнаме зарегистрировано 212 случаев лихорадки Зика, в том числе – у 34 беременных женщин.

    В Республике Сингапур общее число заболевших лихорадкой Зика за период с августа 2016г. по февраль 2017г. составило 461, из них беременные – 17.

    Всего за период с января 2015 г. по 10 февраля 2017 г . в мире зарегистрированы 7868 завозных случаев лихорадки Зика в 62 странах, в том числе 14 случаев в России.

    Возбудитель инфекции: одноименный вирус (Zika virus, ZIKV).

    Пути передачи инфекции:

    при укусе активными в дневное время комарами Aedes aegypti. Комары заражаются при укусе инфицированного вирусом Зика человека и затем передают вирус здоровому человеку;

    при половом контакте (вирус сохраняется в семенной жидкости ещё в течение более чем 2-х недель после выздоровления);

    вирус проникает через плаценту и может вызвать инфекцию у плода.

    возможна передача вируса гемотрансфузионным путем.

    Инкубационный период длится от 3 до 12 дней после укуса комара.

    Клиническая картина.

    Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме и переносится довольно легко, заканчивается выздоровлением. В 70 % случаев заболевание протекает бессимптомно. Длительность лихорадки -2-7 дней.

    По текущей статистике ВОЗ, примерно четыре из пяти заразившихся взрослых людей не испытывают серьезных недомоганий.

    Заболевание сопровождается рядом симптомов:

    незначительное повышение температуры тела (иногда до 38.5 о С)

    незначительные головные боли

    зудящая сыпь по телу (первые 3 дня)

    боли в мышцах и суставах

    конъюнктивит, чрезмерная чувствительность к свету, боль в области глаз

    Чем опасен вирус Зика?

    Это заболевание может привести к необратимым последствиям.

    Читайте также:
    Автобус 737 Как С Добром Добраться!

    Наибольшую опасность вирус Зика представляет для беременных женщин, так как может стать причиной рождения детей с физическими и умственными отклонениями, такими как значительное уменьшение размера черепа, сопровождающееся умственной отсталостью, невротическими отклонениями, нарушениями зрения и слуха.

    Некоторые исследователи полагают, что вирус Зика представляет опасность не только для детей. Лихорадка Зика может привести к развитию редкого аутоиммунного заболевания – синдрома Гийена-Барре, сопровождающегося частичным параличом нижних конечностей, который через несколько часов распространяется на руки, а затем на другие мышцы тела. Главная опасность состоит в том, что паралич может затронуть органы дыхания, в этом случае человек может умереть от нехватки кислорода. В некоторых случаях паралич сохраняется на всю жизнь.

    В Российской Федерации уже разработаны тест-системы для быстрой диагностики. Они могут в считанные минуты обнаружить вирус Зика в крови человека. Тест – системы используют на пограничном контроле.

    Лечение:

    Специфического лечения вируса Зика нет, вакцина или профилактические средства отсутствуют.

    Проводится симптоматическое лечение. Применяются жаропонижающие и болеутоляющие средства. Зуд снимается с помощью антигистаминных препаратов. Необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

    Меры профилактики.

    Если вы планируете находиться в стране, где есть риск заражения вирусом Зика, необходимо избегать укусов комаров:

    носить одежду с длинными рукавами, брюки

    использовать защитные средства (репелленты)

    в помещении включать кондиционер

    спать в помещениях, оборудованных противомоскитными сетками, обработанными инсектицидами.

    уничтожать комаров и места их размножения

    не везти с собой в качестве сувениров цветы в горшках с землей (комары отлично себя чувствуют во влажном грунте)

    Туроператоры и авиакомпании обязаны предупреждать туристов о рисках заражения лихорадкой Зика при путешествии в тропические страны.

    В случае недомогания после возвращения из регионов, эндемичных по лихорадке Зика, стоит немедленно обратиться к врачу и сообщить ему о посещении таких стран.

    Врачи рекомендуют отказаться беременным женщинам от поездок в тропические страны.

    Планирующим беременность парам, жителям стран, где зафиксированы случаи лихорадки Зика, настоятельно рекомендуется подождать, как минимум 8 недель, перед тем как забеременеть или практиковать безопасный секс. Также женщинам рекомендуется отложить попытки забеременеть на 6 месяцев в случае, если у их партнера обнаружены симптомы заражения вирусом Зика.

    Роспотребнадзор определил границы опасных регионов. В их число вошли 27 стран Североамериканского и Азиатского регионов. Причем часть стран, например, Таиланд, Мальдивы и Мексика пользуются большой популярностью среди русских туристов.

    В случае появления недомогания после возвращения из регионов, эндемичных по лихорадке Зика, необходимо немедленно обратиться к врачу и сообщить ему о факте посещения таких стран.

    Медицинским работникам необходимо проявлять бдительность при переливании крови пациентам. У каждого потенциального донора выясняют, не посещал ли он страны, в которых свирепствует лихорадка Зика. Если человек вернулся из опасного региона менее 28 дней назад, брать кровь у него не станут.

    Все транспортные средства, в которых обнаружится хотя бы один комар, будут подвергаться санитарной обработке.

    Кроме того, весь эпидемический сезон 2017 года, начиная с поздней весны, когда комары появляются на свет, за ними будут пристально следить эпидемиологи.

    Специалисты Роспотребнадзора исключают возможность вспышки лихорадки Зика на территории России. Однако, это не исключает вероятность регистрации в России отдельных завозных случаев. Первый случай завоза лихорадки Зика в России уже зафиксирован. Подобные случаи также зарегистрированы в США, в Великобритании, в Дании, в Испании и Нидерландах.

    * Информация подготовлена ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора по материалам, взятым из открытых источников.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: