Медицина в Швеции, бесплатная и платная, личный опыт

Экспаты о медицине — 20. Швеция

Однажды несколько участников проекта «Сноб», живущих за пределами России, рассказали о медицине стран, которые стали для них вторым домом. После этой публикации завязалась интересная дискуссия, и наши бывшие соотечественники из разных стран мира — от Японии до Кубы и от Чили до Норвегии — рассказали о системе здравоохранения тех мест, куда их забросила судьба, и поделились историями из личного опыта.

Автор рассказа о шведской медицине — Сара Маркарян. Сара живет в Швеции уже 19 лет и является специалистом по лицензированию в European Spallation Source.

Я живу в городе Лунд на юге Швеции уже 19 лет. Мы приехали с мужем в Швецию еще студентами, так и остались.

Говоря о Швеции первое, что приходит многим на ум — это социализм и высокое качество жизни.

Во многом это так и есть, но, помимо плюсов, тут имеются и свои проблемы. Если говорить об образовании, в том числе и медицинском, оно в Швеции бесплатное для граждан.

Каролинский медицинский институт Стокгольма является одним из лучших в Европе и в мире.

Один из лучших детских кардиологических центров находится в университетском госпитале города Лунд.

Научно-исследовательские центры, фармацевтическая индустрия и медицинские учреждения достаточно интегрированы.

Студенты с самых ранних лет приучены к основам медицинских исследований и грамотных результатов этих исследований.

Государственные и неправительственные структуры также активно вовлечены в финансирование научных исследований. Медицинское оборудование в Швеции высшего класса.

Мы с мужем долгое время учились или работали в академической сфере, поэтому оцениваем многое именно с этой точки зрения, и именно поэтому я начала писать о медицинском образовании.

Муж недавно защитил диплом доктора медицинских наук и имеет опыт работы с врачами и пациентами.

До этого он работал в научной медицинской сфере в Дании и имеет возможность сравнивать медицинскую научную сферу обеих стран.

Однако научная сторона отличается от повседневной медицины и опыт обычных пациентов, особенно не местных, привыкших к иной системе и сталкивающихся со шведской системой, не всегда положителен.

Начну с того, что в Швеции очень мало частных клиник. Государственные включают в себя обычные поликлиники с семейными врачами, женские консультации, детские больницы и многопрофильные клиники.

Есть много частных стоматологов, так как стоматология в Швеции – это отдельная и очень дорогая сфера.

Стоматологическая помощь оказывается населению Швеции через общенациональную систему Folktandvarden, а также частными врачами. Для детей и подростков стоматология бесплатна до 20 лет.

Пациент в первую очередь обращается в местную поликлинику (vårdcentralen), где его встречает медсестра, у которой больше полномочий, чем в других странах.

Она может провести осмотр и сделать назначение, также выписать лекарства.

Однако если необходимо, она обратится к семейному врачу.

Врач или сам назначит лечение или при необходимости направит к узкому специалисту в госпиталь или специализированную клинику.

Семейный врач домой к пациенту не ходит.

Очередь в специализированную клинику не должна превышать три месяца.

Однако, пациент продолжает оставаться под опекой своей местной поликлиники. Стоимость визита около 20 евро.

Тут нужно отметить, что шведская система здравоохранения полностью финансируется налогоплательщиками. Пациенты оплачивают символическую часть расходов на лечение, это указанные выше 20 евро за визит (если точнее, визит в поликлинику стоит около 15 евро, визит в специализированную клинику первый бесплатный, но обычно это 30 евро, примерно столько же стоит вызов скорой помощи), которые включают в себя прием врача, выписку рецепта и больничного для получения пособия, исследования в лаборатории, само лечение, также направления к специалисту. Основная часть расходов по медицинскому обслуживанию лежит на государстве и муниципалитетах.

Также установлен лимит в 100 евро в течение года. Если стоимость лечения одного больного превышает 100 евро, остальные визиты в течение этого года являются бесплатными.

То же самое касается покупки медикаментов по рецепту в аптеке – на это есть лимит в 1000 евро в год.

Сервис вызова скорой помощи предоставляется государством частным фирмам (например, Falck Ambulans), которые предлагают услуги неотложной помощи на частной основе.

Не факт, что скорая сразу к вам приедет, врач может посоветовать потерпеть до утра и просто принять обезболивающее.

Из личного опыта скажу, что скорую приходилось вызывать дважды, и оба раза она приезжала за очень короткий срок. Часто вызов скорой помощи может означать более быстрый осмотр у врача, нежели ожидание своей очереди в отделении неотложной помощи (akut mottagning), где очередь может длиться несколько часов, особенно в выходные, когда часто на все отделение приходится один врач.

Приоритет в таких случаях определяет медсестра, в зависимости от тяжести случая. Операцию тут тоже можно ждать годами, часто люди выбирают для этого другие страны, чтобы не осложнить болезнь из-за слишком длительного ожидания.

Вообще, я бы назвала очереди одной из главных проблем шведской медицины.

Не потому, что очень много больных, а потому, что мало врачей, и не совсем понятно, предпринимается ли что-то для разрешения этой проблемы.

В Швеции нет превентивной медицины, тут лечат болезнь, когда она уже прогрессирует, однако если есть предпосылки, но наличие болезни не очевидно, очень мало шансов, что вас примет врач.

Могут по телефону выслушать, назначить обезболивающие, но ничем более в таком случае не помогут. Люди часто преувеличивают проблему, чтобы добиться приема к врачу.

Таким образом часто болезнь в легкой стадии, которую можно было бы диагностировать и вылечить вовремя, становится серьезной и хронической, частые и большие дозы болеутоляющих вызывают у людей зависимость.

В Швеции приняты профилактические мероприятия, которые имеют форму разнообразных обследований и контроля, особенно в сферах гинекологии и педиатрии. Тут женщинам по почте приходят вызовы на маммографию (бесплатно) и приглашение на гинекологический осмотр (12 евро).

Все дети в Швеции имеют право на вакцинацию против девяти серьезных заболеваний. Помимо этого, всем девочкам предлагается прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ).

Определенным группам детей предлагается также бесплатная вакцинация от гепатита В, туберкулеза, гриппа и пневмококковой инфекции. Вакцинация не принудительна.

Государство выплачивает пособия по болезни и реабилитации, иногда даже при легкой немощи люди могут сидеть дома много месяцев на пособиях и не работать.

Наверно, чтобы избежать длинных очередей, или просто по своей натуре, шведы стараются вести здоровый образ жизни. Они очень спортивны, рано ложатся спать, рано встают по утрам, относительно спокойны и в меру медлительны. Очень любят проводить время на природе, мало курят, много ездят на велосипеде.

Есть один аспект в шведской медицине, а также в других сферах, который неодинаково воспринимается людьми из разных культур и национальностей. Если в иной стране врач посадит вас в кресло и начнет авторитетно говорить и объяснять, шведский врач будет больше слушать.

Спросит, что вы сами думаете о своем состоянии, как предпочли бы лечиться, и так далее. В шведских поликлиниках очень расслабленное состояние, с вами пошутят, расспросят о семье, работе, о разном. Когда я веду на прием к врачу своих детей, врач больше слушает их, чем меня.

Многим иностранцам это кажется непонятным и странным. Однако, в больницах и реанимации дело обстоит иначе, там нет этой расслабленности, и тут даже шутят, что лучше заболеть в Швеции всерьез, чем слегка, ибо больше шансов на серьезный подход и лечение.

Опыт с болезнью ребенка в раннем детстве (инфекция): очень быстро диагностировали, полностью вылечили, и в течение многих лет вызывали на осмотр, чтобы исключить повтор болезни.

Однако, при менее серьезных заболеваниях, обращаясь в поликлиники, мы порой не могли добиться нормального диагноза, приходилось заниматься или самолечением, или же ходить к врачам в Армении.

Многое также зависит от врачей, а иногда даже от национальности врачей: подход врача, например, из Ирана несмотря на то, что работает в Швеции, может слегка отличаться от подхода врача шведа или врача из стран Восточной Европы.

Это детали, конечно, но их очень интересно наблюдать, особенно человеку, заинтересованному в социологии, психологии, культурологии и т.д. Большой материал для исследований.

Еще один случай, связанный с национальностью пациентов: в городе Мальме, третьем по величине в Швеции, где очень много иммигрантов, во время ультразвука беременным не говорят, какой у ребенка пол, так как бывали случаи, когда беременные некоторых национальностей, узнав, что у них будет девочка, решали прервать беременность.

Возможно, это было не их решение, а решение партнера, семьи, и т.д.

Мой опыт родов в Швеции (все трое детей родились тут) очень положителен, кроме момента, когда с сильными схватками едешь в роддом, а тебя посылают обратно, так как еще ‘рано’, а ты очень просишь их оставить тебя там, но они непреклонны.

Я не могу сравнивать с другими странами и даже городами Швеции, но в Лунде очень хороший роддом, ты не делишь палату с другими роженицами, роды принимают акушерки, если нет на то необходимости, врач во время родов не присутствует.

Все всегда проходило профессионально, чувствовалась и забота, и желание помочь. Муж всегда присутствует и помогает, никто, конечно, не заставляет это делать, но это приветствуется.

После родов вас оставляют наедине с младенцем и его папой, а через некоторое время приносят на подносе бутерброды, безалкогольное шампанское, чай и маленький шведский флаг.

Потом вас отвозят в отель для пациентов при госпитале, где можно остаться несколько дней за небольшую оплату. Там вас будут навещать акушерки и врач, покажут, как мыть младенца, расскажут про вскармливание грудью, а если есть желание поехать домой сразу же, никто насильно держать там не будет.

В Швеции вообще редко заставляют, чаще советуют или рекомендуют.

Когда после вторых родов (мой сын родился ночью, за день до Пасхи) мне захотелось поехать домой уже на следующее утро, чтобы отпраздновать Пасху дома, акушерка лишь спросила, уверена ли я, что не хочу остаться хотя бы еще на день?

Я сказала, что уверена, но приеду через день, чтобы врач осмотрел ребенка. Отлично, сказала она, и назначила время. Это все касается, конечно, родов без проблем и осложнений.

Ситуация с пандемией коронавируса в Швеции многим известна, Швеция одна из немногих стран в мире и наверно единственная в Европе, которая не закрылась на карантин и отказалась от жестких мер изоляции в ответ на пандемию.

Некоторые ограничения тут, конечно, ввели, нельзя собираться в одном месте более 50 человек, столики в ресторанах отдалили друг от друга, некоторые заведения временно были закрыты (музеи, галереи), а сейчас туда пускают ограниченное количество людей. Школы не закрывались, но университеты и гимназии перешли на дистанционное обучение, кто мог, работал из дома, и т.д.

Однако, в стране невозможно было найти и купить маски, до сих пор в масках почти никого не увидишь, а в Стокгольме был случай, когда на азиата в маске набросились, мол, ты что в маске, значит больной!

Обо всем этом можно много прочесть в сети, но тут интересно отношение шведов к проблеме и их доверие врачам и политикам. Главный эпидемиолог страны, имя которого было мало кому известно до пандемии, стал чуть ли не главным героем для большинства населения, и злым пророком для его меньшинства.

Естественно, далеко не все были согласны с его подходом к проблеме, но все же, большинство шведов свято верят свои врачам, политикам, и выполняют их предписания без комментариев и осуждений.

Было интересно наблюдать за комментариями шведов и нешведов во время пика коронавируса. В большинстве своем, иностранцы осуждали шведский подход, считали, что карантин был необходим и такое высокое количество жертв, особенно в домах престарелых, неоправданно. Шведы же считали, что все сделано правильно, эпидемиологи знают лучше, и пусть они решают, а мы должны послушно следовать их советам, потому что эксперты они, а не мы. Были те, кто возмущался, но, не смотря на демократию и свободу слова, к иному мышлению тут не так уж толерантны, как может показаться.

Возможно, поэтому многие возмущаются молча.

Текст и фотографии: Сара Маркарян

Система здравоохранения Швеции

Швеция известна высоким уровнем медицинского обслуживания.

В данной статье представлена информация о системе здравоохранения Швеции, государственной программе медицинского страхования, порядке оказания медицинских услуг.

Рассмотрены следующие вопросы:

Обзор системы здравоохранения Швеции

Национальная система здравоохранения Швеции считается одной из лучших в мире и продолжает совершенствоваться благодаря инновационным решениям и инвестициям в новейшие технологии.

Согласно отчёту Всемирной организации здравоохранения, Швеция занимает 23 место в мировом рейтинге стран по функциональности и развитию систем здравоохранения. В стране достаточно высокие показатели продолжительности жизни: 79 лет для мужчин, 83 года для женщин, а также один из самых низких показателей младенческой смертности в Европе, в среднем 3 случая на 100 000 рожденных детей. Кроме того, в Швеции самый высокий показатель врачей на душу населения среди стран Европейского союза: 3,3 на 1000 человек.

Система здравоохранения Швеции делится на государственный и частный сектора, однако в виду высокого уровня медицинского обслуживания в рамках государственного сектора, численность частных медицинских учреждений в стране существенно ниже, чем государственных.

Медицинское страхование в Швеции

Медицинское страхование в Швеции также подразделяется на государственный и частный сектора.

Программа государственного медицинского страхования Швеции

Медицинское обслуживание в Швеции предоставляется на бесплатной или субсидированной основе всем лицам, постоянно (более 1 года) проживающим на территории страны.

Для получения доступа к Национальной системе здравоохранения необходимо:

• Оформить вид на жительство в Швеции;
• Получить свидетельство ИНН (personnummer) в местном отделении налоговой службы Швеции (Skatterverket);
• Обратиться с заявлением о регистрации в национальной системе здравоохранения в ближайшее отделение фонда социального страхования.

В рамках государственной программы медицинского страхования Швеции покрываются расходы, связанные с:

• Госпитализацией;
• Амбулаторным лечением;
• Приобретением рецептурных препаратов;
• Стоматологическим обслуживанием (в возрасте до 20 лет);
• Профилактическими медицинскими услугами (плановые медицинские осмотры);
• Специализированными медицинскими услугами для лиц с ограниченными возможностями;
• Реабилитацией;
• Уходом за пациентом на дому;
• Транспортировкой пациента в медицинское учреждение.

Более подробно ознакомиться с рисками, прерываемыми в рамках государственной программы медицинского страхования можно на официальном веб-сайте Агентства социального страхования Швеции.

Национальная система здравоохранения Швеции финансируется за счет налогов, поступающих в бюджеты местных органов власти на уровне округов и муниципалитетов. Швеция ежегодно инвестирует около 9% своего ВВП в здравоохранение.

Благодаря высокому качеству медицинских услуг, оказываемых в рамках системы общественного здравоохранения Швеции, лишь небольшая часть населения страны (около 10%) дополнительно оформляют полис частного медицинского страхования.

Граждане Европейского союза, Европейского экономического пространства, и лица, имеющие европейскую карту медицинского страхования (EHIC), также имеют доступ к национальной системе здравоохранения Швеции. Они имеют право на те же льготы, что и граждане Швеции, согласно взаимным соглашениям в области здравоохранения. Подробнее ознакомиться с системой медицинского страхования EHIC можно в статье по ссылке.

Частные программы медицинского страхования Швеции

Для оформления полиса частного медицинского страхования следует обратиться с соответствующим заявлением в выбранную страховую компанию. К числу наиболее популярных международных компаний, оказывающих услуги в области медицинского страхования, относятся:

В зависимости от выбранной программы страхования, уровня страхового покрытия, а также страховщика, стоимость полиса частного медицинского страхования существенно варьируется. В среднем, ежегодные расходы на частное страхование одного человека составляют до 4000-5000 шведских крон.

Медицинское обслуживание в Швеции

Врачи общей практики и специалисты

Врачи общей практики проводят плановые медицинские осмотры, назначают лечение, при необходимости направляют пациента к врачу-специалисту. Для первичного посещения врача общей практики, следует предварительно зарегистрироваться в местном государственном медицинском центре (vårdcentraler). Зарегистрироваться можно у любого выбранного врача, предварительно удостоверившись, что он ведёт приём в рамках государственной программы медицинского страхования. В течение 7 дней после обращения пациент может попасть на прием.

Стоимость услуг врачей общей практики и специалистов варьируется в зависимости от региона проживания. Одно посещение врача общей практики обойдётся в 100-200 шведских крон, посещение специалиста – до 400 крон. Стоимость пребывания в больнице составляет около 120 шведских крон в сутки, в течение первых 10 дней, далее – до 60 крон в сутки.

Для посещения специалиста в рамках государственной программы медицинского страхования требуется направление врача общей практики. При этом, время ожидания приема может быть достаточно продолжительным – до 90 дней. Посетить частнопрактикующего специалиста можно в любое удобное время без направления терапевта.

Существует онлайн-сервис Swedish.org, с помощью которого можно найти необходимого врача.

Беременность и роды в Швеции

Расходы, связанные с беременностью и родами, полностью покрываются в рамках государственной программы медицинского страхования. Некоторые программы частного медицинского страхования также могут предусматривать покрытие данных расходов.

Установить факт беременности можно с помощью

• теста, прощающегося в любой аптеке,
• а также непосредственно во время приема специалиста.

Стоимость теста составляет около 100 шведских крон,

Как правило, сопровождением беременности в Швеции занимаются акушерки. Специалисты и гинекологи привлекаются при наличии осложнений во время беременности.

Прерывание беременности в Швеции допускается на сроке до 18 недель по желанию женщины, независимо от причин. Аборт на сроке до 22 недель проводится исключительно при наличии веских причин и разрешения, выданного Национальным советом здравоохранения и социального обеспечения Швеции (Socialstyrelsen).

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона проживания и составляет 350-700 шведских крон. Для лиц в возрасте до 20 лет аборты проводятся на бесплатной основе. Данные расходы, как правило, не покрываются программами медицинского страхования.

Детское здравоохранение в Швеции

Все дети в Швеции имеют доступ к бесплатному медицинскому обслуживанию в рамках государственной программы медицинского страхования. На регулярной основе осуществляется проверка зрения, иммунизация, медицинские осмотры, стоматологические осмотры, проводится лечение.

В зависимости от региона проживания возраст, до достижения которого, медицинское обслуживание предоставляется на бесплатной основе, составляет 20-25 лет.

Для детей в возрасте до 5 лет предусмотрено плановое обследование развития, которое проводится в детском оздоровительном центре (Barnavårdscentralen). В рамках плановых осмотров определяется вес, рост ребёнка, иные показатели физического и психического развития.
Также в детском центре проходит вакцинация.

Записаться на приём можно онлайн с помощью сервиса веб-сайта Vårdguiden 1177 (шведская служба, предоставляющая медицинскую помощь по телефону и центральную национальную инфраструктуру шведского здравоохранения в режиме онлайн).

В Швеции действует следующий график иммунизации:

Возраст	Вакцина
3 месяца	DTaP, IPV, Hib, PCV
5 месяцев	DTaP, IPV, Hib, PCV
12 месяцев	DTaP, IPV, Hib, PCV
18 месяцев	MMR
5-6 лет	DTaP, IPV
6-8 лет	MMR
10 лет	АКДС
10-12 лет	ВПЧ
12 лет	MMR
14-16 лет	АКДС

DTap – дифтерия, столбняк, коклюш
IPV – полиомиелит
Hib – гемофильная инфекция типа B
PCV – пневмококковая инфекция
MMR – корь, свинка и краснуха
ВПЧ – вирус папилломы человека

В рамках программ частного медицинского страхования, дети застрахованных лиц могут быть включены в действующий полис, либо для них приобретается отдельный полис.

Стоматологическая помощь в Швеции

Каждый постоянный житель Швеции в возрасте до 23 лет имеет право на бесплатное стоматологическое обслуживание. Лица в возрасте старше 23 лет получают субсидии на стоматологическую помощь в размере 300 шведских крон. Если данная сумма не была использована в течение одного года, рекомендуется воспользоваться субсидией на следующий год, в противном случае, сумма списывается, и в следующем году происходит новое начисление.

Найти ближайшего стоматолога, оказывающего услуги в рамках государственной программы страхования, можно с помощью онлайн-сервиса folktandvarden.se. В строке поиска необходимо вести адрес местоположения, после чего появляется список ближайших государственных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь.
Для поиска частного стоматолога подобный сервис отсутствует.

Средняя стоимость наиболее популярных стоматологических услуг в Швеции составляет:

• Осмотр стоматолога с консультацией – 950 шведских крон;
• Осмотр стоматолога-гигиениста с консультацией – 610 шведских крон;
• Установка пломбы – 700-1300 шведских крон;
• Удаление зуба – 1200 крон.

В рамках государственной программы страхования предусмотрена частичная компенсация стоматологических расходов. Если застрахованный в течение года потратил на стоматологическую помощь

• до 3000 шведских крон, расходы не компенсируются,
• от 3000 до 15000 крон – компенсируется 50% расходов,
• более 15000 крон – компенсируется 85% расходов.

Частными программами страхования покрываются стоматологические расходы в рамках различных лимитов в зависимости от выбранного страховщика и лимита страхового покрытия.

Психиатрическая или психологическая помощь в Швеции

Система здравоохранения в области психического здоровья населения не достаточно развита в Швеции. Согласно последним данным ОЭСР, лишь 15% жителей страны получают необходимую психиатрическую помощь.

Программы частного медицинского страхования могут покрывать психиатрическую/психологическую помощь в зависимости от условий договора

Согласно статистике в Швеции ежегодно в результате самоубийства погибает около 5000 человек, около 15000 человек пытаются совершить самоубийство. В связи с этим, в Швеции существует скорая психиатрическая помощь, оказывающая услуги на бесплатной основе.

Экстренная медицинская помощь в Швеции

Экстренная медицинская помощь в Швеции предоставляется бесплатно, оплачивается стоимость услуг кареты скорой помощи, которая составляет около 400 крон.От оплаты освобождены лица в возрасте до 20 лет и лица старше 85 лет.

В Швеции существует четыре основных телефонных номера для вызова скорой/неотложной помощи:

• 112 (для экстренных случаев)
• 1177 (для медицинской консультации)
• 11 414 (для не чрезвычайных происшествий)
• 113 13 (для информации об отсутствии острых аварий и аварийных ситуаций)

Позвонить по указанным номерам можно с любого телефона и из любой точки Швеции.

При звонке по номеру 112 можно связаться с:

• Полицией;
• Пожарной службой;
• Скорой помощью;
• Водной спасательной службой;
• Воздушно-спасательной службой;
• Горно-спасательной службой;
• Службой социальной поддержки;
• Священником.

По номеру 1177 можно получить консультацию по вопросам здравоохранения круглосуточно на территории всей Швеции. Оператор ответит на вопросы, определит необходимость дальнейшего ухода и порекомендует, в какое медицинское учреждение следует обратиться. Более подробную информацию можно получить на веб-сайте данной службы.

11 414 – неэкстренный номер шведской полиции. По данному номеру можно оставить отзыв, запросить информацию о паспорте, узнать часы работы полицейского участка, связаться с конкретным сотрудником полиции.

По номеру 11313 можно получить или предоставить информацию о крупных авариях и происшествиях, произошедших в Швеции.

Нетрадиционная медицина в Швеции

Альтернативные методы лечения не покрываются государственной программой медицинского страхования Швеции. Также отсутствуют какие-либо законодательные акты, регламентирующие деятельность специалистов в области нетрадиционной медицины. В связи с этим, при выборе терапевта следует ознакомиться с отзывами и рекомендациями.

К числу наиболее популярных методов нетрадиционных методов; лечения в Швеции относятся:

1. Акупунктура. Рекомендуется посетить клинику Taizan and Kerstin Meguro, Nytorgsgatan 17A, телефон: + 46 (0)8 640 25 80. Стоимость одного сеанса иглоукалывания в течение одного часа составляет 600 крон, следующие 30 минут – 500 крон.
2. Рефлексология. Рекомендуется обратиться в клинику Gerd Lekman, Gästrikegatan 10-12, телефон: + 46 (0) 8 54 54 59 00;
3. Ролфинг или структурная интеграция. Рекомендуется обратиться в клинику Delphi Institut, Kommendörsgatan 35, телефон: + 46 (0) 8 663 00 09. Стоимость одного сеанса продолжительностью 60-90 минут составляет 750 крон.
4. Мануальная терапия. Рекомендуется обратиться в Скандинавский колледж мануальной медицины, Kungstensgatan 58, телефон + 46 (0) 8 31 19 19. Стоимость одного сеанса продолжительностью 45-60 минут составляет 350-450 крон.

Медицинские учреждения Швеции

В Швеции существует около 60 государственных больниц, оказывающих специализированную медицинскую помощь, имеющие отделения неотложной медицинской помощи. Восемь из них – это региональные больницы, в которых предоставляется узкоспециализированная медицинская помощь.

Новая университетская больница Каролинска является самой большой больницей в Швеции, насчитывающей около 15 000 сотрудников и 1600 койко-мест.

Медицинские учреждения Швеции придерживаются высоких стандартов обслуживания.

Пациенты могут быть госпитализированы в больницу через отделение неотложной помощи или по направлению врача общей практики. Стоимость пребывания в больнице не превышает 100 крон в сутки.

В Швеции также существуют частные медицинские учреждения, предлагающие медицинские услуги высокого качества, без длительного времени ожидания.

Аптеки в Швеции

Аптеки в Швеции именуются «Apotek». Большинство препаратов отпускаются по рецепту. Рецепт направляется в электронном виде в аптеку. Для получения препарата застрахованному необходимо предъявить удостоверение личности. В рамках государственной программы медицинского страхования покрываются расходы на препараты, в размере до 2300 крон в год.

Аптеки работают по всей стране и открыты в обычные часы работы магазинов (10: 00-18: 00 в будние дни и 10: 00-14: 00 в субботу, в зависимости от региона).

Ужасное положение с медициной в Упссале (Швеция)! Нужен ваша совет!

Ситуация следующая – нужно попасть к неврологу (или неврапатологу). Очень нужно. Ситуация катастрофическая.
Уже месяц нас заставляют ждать, сначала направили к терапевту, потом к окулисту, потом. В общем, ИДИОТСКОЕ затягивание и ничего не делание. Прием к нужному врачу назначили ЕЩЕ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ.
Попытка обратиться в ПЛАТНУЮ клинику – та же ситуация. Сначала к одному, потом еще через неделю к второму, а затем.
При этом ДИАГНОЗ и так ясен и понятен.

Я не знаю, что думают об этом шведы, правительство и прочее – но это полнейший, непроходимейший, клинический идиотизм!

Мне нужны ваши советы!
Подскажите, как попасть к неврологу СРАЗУ. Деньги значения не имеют. Стокгольм тоже подойдет. Телефоны, ссылки, советы, все что угодно – приветствуются!

Я не верю, что в цивилизованной стране нет возможности нормально лечиться!

“Я не верю, что в цивилизованной стране нет возможности нормально лечиться!”

Смотря для кого. Вы же иммигранты..(

Я не знаю, что можно Вам посоветовать, моя подруга живет в Швеции и рассказывала, что там такое творится, но я не верила, думала, преувеличивает. Вам, конечно, кто-нибудь из живущих в Швеции, плдскажет выход, он должен быть. Я поделиться хотела. Я живу во Франции, здесь ситуация с врачами тоже непростая. Окулист примет по записи тоже не сразу, есть случаи и по году приходится ждать, гинеколог от двух недель до трех месяцев, дерматолог, видимо, особым спросом не пользуется, меня принял почти сразу, через неделю. Про других не знаю, терапевт принимает почти сразу, на второй-третий день, если срочно, то и в этот же день, просто подождать придется в очереди. Дантист”своего” пациента, то есть, который к нему постоянно ходит, примет сразу, мой меня принял последний раз через неделю, но если срочно, “возьмет” в день обращения. А к другим врачам я и не хожу, ну если на снимок, так смотря какой, ну неделю подождешь. Все зависит от места проживания. Проблема во Франции в том, что врачей не хватает, несмотря на их выоские заработки. Почему не хватает – долго объяснять.

Тут в очередь надо записываться, у всех так, не зависимо от нации. А сразу, только в экстренной ситуации)

Гость 1. Не надо оскорблять. дело не в том, что иммигранты. Такая ситуация у всех. В моем предыдущем сообщении про Францию то же самое, ну почти. И это проблема для всех, и французов и иностранцев.

Кстати, Глория, во Франции можно выкрутиться, если срочно, обратиться в госпиталь, если проблема срочная, они и помогут, а если только так, на уровне, мне кажется, у меня болит что-то, то и отфутболят, можно и подождать со своими сомнениями.

Да никто Вас оскорблять не собирался. Нужны вы мне очень!))

Просто в России таких проблем, слава Богу, нет. Сама на прошлой неделе ходила и к бесплатному неврологу, и потом к платному (по своему желанию). Сейчас лечусь без проблем.

А у Вас какое-то обостренное чувство собственного достоинства, видимо. Что, часто его задевают?))

В том то и дело, что нет тут разницы никакой. Богатый ты или бедный, местный житель или иммигрант, все как один должны записаться в очередь и ждать.
Социализм, мать его.
При этом, как я понимаю, в частных клиниках ТОЖЕ САМОЕ.
Не верю, но почему-то все меня убеждают в обратном.
Неужели я, за свои деньги, не могу получить то, что требуется?

К семейному врачу можно попасть на прием в этот же день. К специалистам очень узким можно ожидать недели 2-3. Если случай острый, семейный врач пишет направление, делает пометку срочно и получаешь возможность получить помощь сразу. Стоматолог тоже тянуть не будет, несколько дней – максимум, по срочной – тут же, вообще никаких проблем. Можно на прием записаться по интернету, если в больничной кассе у вас есть страничка. И все результаты анализов итп также получить, список посещений нарисован. Я живу в Израиле.

Люди, как же вы там существуете при таком положении? У меня подруга в Швейцарии, была беременна, боли у нее начались, так на прием к гинекологу тоже ждать чуть ли не месяц пришлось. Я просто обалдеваю. Мы тут постоянно Россию ругаем, Москву эту надоевшую. Да у нас никаких проблем нет, чтобы к врачу пойти. Хочешь в район, хочешь в свою, ведомственную (запись – максимум пару дней), хочешь в коммерческую, в тот же день тебя примет любой врач. Эх, не ценим мы, что имеем

Если проблема серьезная, то никто бы по месяцу ждать не заставлял. Даже в бесплатной поликлинике. А с чепухой всякой да, к специалисту направление трудно получить. Насчет за деньги, попробуйте идти не в частную клинику, а к частному врачу (konsult). http://www.vardguiden.se/templates/SearchHealth.aspx?c=2572

здесь тоже можно найти всех неврологов http://www.doktorsguiden.se

Аффтар,не занимайтесь САМОдиагностикой и САМОопределением-к кому вам надо обратиться.Если вас послали к терапевту или офтальмологу,значит ваша проблема-не неврологическая.Швеция-не совок.БОльной не диктует врачу,что ему надо и какой рецепт выписать-лечат ТО,что надо лечить,а не то,что больной ДУМАЕТ,что ему надо лечить.Очередь к специалисту-в ЛЮБОЙ западной стране отдвух недель до полутора месяцевы.ЭКСТРЕННЫЕ проблемы решаются в приёмном покое больниц.

9-мЫлочка.С болями во время беременности не идут на прием к гинекологу.А бегут в неотложку.Где дежурит гинеколог,занимающийся экстренными проблемами.

__”Да у нас никаких проблем нет, чтобы к врачу пойти”__ у вас проблема-чтобы этот врач поставил ПРАВИЛЬНЫЙ диагноз и назначил ПРАВИЛЬНОЕ лечение.А не начал впаривать препараты,распространением которых он занимается на второй работе,чтобы прокормиться на копеечную зарплату,получаемую им,как врачом.Вот с этим у вас громадные проблемы.

idite v Akuten, govorite, chto ochen ploho sebja chuvstvuete, tam dolzhnu prinjat srazu.

12 швеция совок.
Еще какой совок.
Не могут два месяца такие проблемы решаться. Я не буду тут писать в чем заболевание, но я вас уверяю, это не то, что можно ждать два месяца.
А отправляют к терапевту ВСЕХ ПОДРЯД. И прежде чем к нему попасть, надо неделю ждать. Потом ждать неделю к окулисту. А потом окулист отправит к неврологу. И ждать придется полтора месяца.
Хотя с первой минуты было ясно – что идти надо к неврологу. Никто даже не сомневался.

А какие у вас симптомы? Сейчас мы вам диагноз быстренько поставим. Или приезжайте в Москву, если не можете ждать.

12 написала все правильно. значит невролог не нужен. посетите тех врачей которых назначили и не ставьте себе диагнозы и не назначайте обследование.

Глаз не поворачивается, когда смотришь влево или вправо. Поворачивается позже, с большой задержкой.
и один и второй.
Вкус сладкого не чувствуется. :(((

Накой черт тут терапевт, а?

Автор, а травмы в последнее время были? Болели, может, тяжело гриппом с осложнениями?Тут проблема в том, что терапевт ни фига не понимает, что с Вами делать :((( Вот и тянет резину. Конечно, Вам бы по-хорошему томографию головы сделать. Правильно Вам написали – приезжайте в Москву, здесь есть целый институт неврологии, где за деньги все обследования можно сделать, при этом консультация врача бесплатная, правда, для москвичей :((( Миастеников в роду не было никого? Уж простите, но у меня подруга этим болеет, поэтому я в курсе. Если да – нужны еще анализы на гормоны и обследование щитовидки и вилочковой железы. Вообще – редко встречающиеся неврологические патологии сельские доктора Вам вряд ли где-то диагностируют, и уж точно не вылечат, так как видели их последний раз в ординатуре, а то и вообще – в книжке. Ищите специализированное заведение в столице, это единственный путь. Может, даже в соседнем государстве, если в Стокгольме с этим плохо. Удачи Вам!

╧ 13 – зря вы наезжаете на российских врачей с их диагнозами. У меня лично есть два примера, оба из Германии. Лечили детей, одного новорожденного, не могли диагноз поставить, кололи сильнейшими антибиотиками, несколько недель. У него сам дед врач, из России, мой знакомый. Был в шоке от этого лечения. Ребенок выжил чудом, несмотря на лечение. Второй случай у друзей в той же Германии. У девочки температура и судороги после гриппа. Так что с ней там делали! Мать мне все в подробностях рассказывала, я просто поверить не могла. Ничего они там не понимают, не знают. У них аппаратура хорошая, условия, а сами врачи. Они уже на последнем издыхании привезли ребенка в больницу, в обычную, московскую. Диагноз был поставлен сразу же, через два дня девочка ожила. Болезнь оказалась элементарной. Я работала сама в Германии, в нашем консульстве. Так люди, стоящие в очереди на прием, плакали от бессилия, что не могут диагноз поставить ребенку и вылечить. Говорили, если бы была возможность поехать в Россию, тут же поехали бы. Но не все могут. Так что не надо на наших врачей грязь лить. Да, везде могут ошибиться, но если брать как систему, то в Европе дело обстоит хуже.

Как лечат в разных странах мира и почему россиянам грех жаловаться? Сравнили медицинское обслуживание в Швеции, Финляндии, США, Японии и Индии

У нас принято ругаться на медиков и говорить об ужасном качестве медицинского обслуживания. Но так ли всё плохо на самом деле? Решили узнать, как с медицинским обслуживанием обстоит в других странах. Для сравнения взяли как экономических лидеров, так и страны третьего мира.

Швеция и Финляндия

В Швеции медицина полностью содержится на деньги налогоплательщиков. Налоги идут на “скорую”, больницы и поликлинники. Поликлиники выглядят, конечно, куда лучше, чем в России. В них есть все современное оборудование и нужные специалисты. Помимо поликлиник в стране существуют специализированные клиники: центры планирования семьи, женские консультации, детские консультации. Стоматологическая помощь предоставляется населению Швеции частными врачами (и это очень дорогое удовольствие), а для детей (все, кому меньше 20 лет) зубоврачебная помощь оказывается бесплатно. Несмотря на то, что даже самая маленькая клиника будет оборудована по последнему слову техники, местные часто жалуются на свою систему здравоохранения. Кстати, точно такие же жалобы высказывают и жители Финляндии.

Жителей этих стран волнуют две вещи: скорость оказания медицинской помощи и возможность приобрести лекарства. Врачи обязаны принять вас в течение 7 дней в поликлинике, 90 дней отводится для приема у более узкого специалиста. А без рецепта врача вам не продадут никакого лекарства, даже сиропа от кашля. На приеме же врач может посчитать, что лекарства вам выписывать не стоит, надо просто больше гулять и есть фрукты. Кстати, да, до больницы вам нужно будет добраться самостоятельно, никто на дом не ходит (кроме «скорой», конечно).

Но есть и плюсы. Например, в Швеции нет бумажных карточек, вся история болезни ведется в электронном виде. Так что никаких потерянных карточек и поездок в больницу города, где вы жили пару лет назад. Второй бонус системы здравоохранения в Швеции: если вы простудились, то вам совсем не обязательно бежать в поликлинику и брать больничный. Первую неделю вы спокойно сидите дома и лечитесь.

В США введено обязательное медицинское страхование, но качество лечения зависит от вашей страховки (бывают коммерческие, от штата и работодателя). Если же у вас страховки нет больше двух месяцев, то придется заплатить штраф. От штрафа освобождаются только те, кто оказался в тяжелой финансовой ситуации (бездомные, банкроты). Ну, еще заключенные и коренные жители Америки. А если вы умудрились серьезно заболеть без страховки, то стоимость лечения может вас шокировать. Средняя стоимость страховки в месяц составляет 300 долларов. А если вы, например, сломали ногу без страховки, то приготовьтесь отдать пару-тройку тысяч долларов за лечение.

Качество обслуживания в американских больницах хорошее. В клиниках обычно есть и оборудование, и медперсонал (врач считается престижной профессией). И да, к вам врач опять-таки не приедет (кроме неотложной помощи). Дешевые страховки не всегда хорошо работают, поэтому иногда приходится доплачивать за анализы, таблетки или посещения отдельных специалистов (особенно, если что-то срочное). Например, в обязательную недорогую страховку не будут входить услуги стоматолога. Самой заветной мечтой американского работника является получение страховки от компании, которая обычно покрывает все расходы.

Австралия

В Австралии есть как государственная бесплатная медицина, так и платные клиники. Каждый гражданин имеет право на бесплатную помощь по специальной карте, которая является аналогом страхового полиса. Как и в России, чтобы попасть к узкому специалисту, нужно сперва пойти к терапевту. Интересно, что для анализов существуют отдельные клиники, они не «приписаны» к поликлиникам.

Неотложная помощь оказывается по-другому. Например, если вы упали и сильно ударились, то можете проверить свое состояние в госпитале. Там врачи осматривают пациента в порядке тяжести случая. Если у вас нет видимых повреждений, то ждать можно долго (до 4 часов). В Австралии также есть и платная страховка. Выбрать ее можно, исходя из ваших потребностей (от 15 до 100 долларов в месяц). Скорая помощь в Австралии — это отдельная компания. Ее вызов оплачивается по своему тарифу (от 200 до 600 долларов). На вызов «скорой» существует отдельная страховка, которая стоит около 5 долларов в месяц на всю семью.

Япония

По качеству медицинских услуг Япония считается одним из мировых лидеров. Но при этом бесплатных медицинских услуг тут нет, все также работает благодаря страховкам. Есть государственная и социальная страховка. Первая выдается всем жителям Японии, а вторая — от работодателя. Стоимость примерно одинаковая (1380 йен стоит самый дешевый тариф — это примерно 700 рублей). Таблетки включены в страховку. Если же вы полностью отказались от страховки, то лечение (в случае необходимости) будет дорогим. Счет вы полностью оплачиваете сами. При наличии страховки вы можете выбирать любую клинику, разницы никакой нет.

В стране развиты наукоемкие отрасли медицины (кардиология, кардиохирургия, нейрохирургия, эстетическая медицина, репродуктивная медицина, гастроэнтерология), так что лечение вы получите самое лучшее в мире. Еще один показатель, по которому можно оценить уровень медицины — продолжительность жизни. Япония — лидер по средней продолжительности жизни (мужчины — 79,19 года, женщин – 85,99 года).

Индия

В Индии тоже нет бесплатной медицины, зато очень много частных клиник на любой вкус и кошелек. Бедные жители Индии не могут позволить себе обращение в больницу, поэтому очень часто лечатся у «народных целителей». А вот если деньги есть, то все в порядке.

— Очень много частных клиник узкой специализации, они дешевле намного так называемых государственных, но условия там гораздо скромнее. А крупные государственные медцентры — это просто космос, любой каприз за ваши деньги. С маленькой поправочкой на индийскую еду и специфические индийские представления о гигиене, — делится информацией проживающая в Индии Дарья.

Многие туристы, обращавшиеся за помощью в Индии, подтверждают слова Дарьи. Здесь реально получить любую медицинскую помощь, в том числе и сложные операции, но надо быть готовым заплатить.

Социализм по-королевски. Шведская модель здравоохранения

Система здравоохранения Швеции является одной из самых лучших в Европе, поэтому 80% взрослых жителей страны имеют отличное здоровье, а средняя продолжительность жизни является одной из самых высоких в мире и составляет 82 года: 84 года для женщин и 80 лет для мужчин.

Шведский подход к охране здоровья

В отличие от большинства европейских стран здравоохранение Швеции на 95% является государственным. Обеспечение охраны здоровья осуществляется на трёх уровнях: общегосударственном, региональном и местном. Министерство здравоохранения и Государственный совет по здравоохранению и социальному обеспечению формируют общую стратегию охраны здоровья, обеспечивают законодательную базу, регулируют и контролируют все аспекты медицинской деятельности и фармацевтического обеспечения граждан, а также работу местных органов власти в этой сфере. Кроме этого в стране действуют и другие центральные органы управления здравоохранением: Государственный институт общественного здоровья, Государственный совет по социальному страхованию, Управление по лекарственным средствам и Государственная фармацевтическая корпорация Apoteket AB, Агентство по лекарственному обес­печению стоматологии.

Важнейшую роль в здравоохранении играют региональные и местные органы власти. Для обес­печения эффективного медицинского и фармацевтического обслуживания граждан Швеция разделена на 21 округ и 290 муниципалитетов. Ответственность за предоставление медицинских услуг децентрализована и передана муниципалитетам и ландстингам. Ландстинг – это выборный политический орган, который избирается один раз в четыре года. В обязанности ландстингов входит обеспечение медицинского обслуживания и охрана здоровья жителей каждого округа. Окружные власти имеют большую свободу в организации медицинского обеспечения и распределения средств на нужды здравоохранения, поэтому организация медицинского обслуживания в разных регионах страны может быть различна. Муниципалитеты отвечают за обслуживание престарелых граждан и пациентов с физическими или психическими недостатками на дому или в специализированных учреждениях, предоставление медицинских услуг пациентам в послегоспитальный период и медицинское обслуживание в школах.

Между муниципалитетами, ландстингами и окружными властями нет никакой подчинённости – каждый орган выполняет определённые функции в области здравоохранения. Главными приоритетами здравоохранения являются доступность медицинского обслуживания всем слоям населения и предоставление качественных медицинских услуг. В случае заболевания работающего пациента врач выписывает «сертификат о болезни или нетрудоспособности» (больничный лист). По нему пациент получает компенсацию в размере средней заработной платы начиная со второго дня болезни и до полного выздоровления.

Медицинское страхование – основа здравоохранения

Несмотря на то что формой правления в Королевстве Швеция (именно так звучит официальное название этого государства) является конституционная монархия, система социального страхования Швеции – одна из старейших в Европе. Страховые выплаты осуществляются не только по случаю травмы или болезни, но и по уходу за детьми, безработице, нетрудоспособности по возрасту и ряду других причин. Медицинское страхование является обязательным и всеобщим. Оно осуществляется через государственные организации и считается визитной карточкой шведского здравоохранения. Благодаря системе обязательного медицинского страхования все пациенты с низкими доходами могут получать дорогую высокотехнологичную медицинскую помощь наравне с состоятельными гражданами страны. Равнодоступность медицинских услуг всем слоям общества характерна только для социалистического строя, а в капиталистической Швеции такое распределение медицинских услуг стало возможным благодаря обязательному медицинскому страхованию, высоким налогам и эффективному распределению финансовых средств.

Схема страховых выплат на медицинское обслуживание подчиняется принципу «чем выше затраты пациента, тем больше компенсация». Все медицинские услуги в стране платные, но их стоимость частично или полностью покрывается за счёт ОМС. Для затрат на лечение предусмотрен верхний порог, выше которого все расходы на лечение полностью компенсируются страховыми выплатами. Система добровольного медицинского страхования в Швеции развита слабо: полис ДМС имеют только 2,5% населения. Это объясняется высокими налогами для частных компаний, работающих в этой области.

Финансирование здравоохранения

В Швеции общие расходы на здравоохранение составляют 9,9% ВВП – примерно столько же тратят на здравоохранение большинство развитых европейских стран. Шведское здравоохранение финансируется из трёх источников: налоги, государственная система медицинского страхования и частные средства, которые поступают от платных медицинских услуг и добровольного медицинского страхования. В настоящее время ежегодные расходы на здравоохранение составляют в среднем $4244 на душу населения. Основная часть этих расходов (до 75%) поступает из местных бюджетов, которые формируются за счёт налогов. Ещё около 20–25% приходится на государственные гранты и субсидии, а поступления от частных лиц (плата за медицинские услуги, взимаемая с пациентов) составляют всего лишь незначительную часть общей суммы расходов.

Реимбурсация по-шведски

Возмещение пациентам стоимости лекарственных средств (реимбурсация) зависит от суммарной величины расходов пациента на покупку ЛС за год. Если они не превышают $108 (900 шведских крон), то реимбурсация не полагается. Если за год пациент потратил на лекарства от $108 до $204, то ему реимбурсируется 50% этой суммы. При расходах от $204 до $396 реимбурсируется 75% потраченных средств, при расходах от $396 до $516 – 90%, а расходы более $516 за год реимбурсируются на 100%. Фармацевтические препараты, которые пациент получает во время лечения в стационаре, полностью оплачиваются из местного бюджета.

Особенности фармацевтического обеспечения

Обращение лекарственных средств регулируется законом «О лекарственных средствах». По закону каждое ЛС должно иметь чёткое название и этикетку с полной информацией о составе, а производители фармпрепаратов должны придерживаться правил GMP (надлежащей производственной практики). При регистрации ЛС большое внимание уделяется его безопасности.

Качество фармацевтических препаратов в Швеции очень высокое: доля дженериков составляет всего 14,4%. В государственном реестре разрешённых к продаже лекарственных средств зарегистрировано около 9000 лекарственных препаратов и 1200 действующих веществ.

До 2009 года в Швеции действовала государственная монополия на продажу фармацевтических препаратов: все аптеки в стране принадлежали государству, а любые лекарственные средства, включая препараты безрецептурного отпуска, продавались исключительно в аптеках. После принятия в 2009 году закона, разрешающего открывать аптеки частным лицам, половина государственных аптек была приватизирована. В рамках этой реформы также была разрешена продажа лекарственных средств безрецептурного отпуска вне аптек – например, в продуктовых магазинах. С 2010 года в стране начали открываться новые частные аптеки. Сейчас в стране работает более 1200 аптек, и частные аптеки составляют серьёзную конкуренцию государственным: они работают по более удобному расписанию и предлагают лучшие цены на безрецептурные препараты и дополнительный сервис.

Самую большую часть аптечных продаж составляют противоопухолевые средства и препараты для лечения ­аутоиммунных заболеваний, на втором месте – противоастматические средства и анальгетики. Большим спросом пользуются также иммуномодуляторы, препараты для лечения ревматоидного артрита, псориаза и воспалительных заболеваний ЖКТ.

Цены на рецептурные препараты устанавливаются государством, т. к. они подлежат реимбурсации. Благодаря тому, что в Швеции НДС для рецептурных препаратов равен нулю, их стоимость в среднем ниже, чем в других европейских странах. НДС для препаратов безрецептурного отпуска составляет 25%, и реимбурсации они не подлежат. 87,4% аптечных продаж лекарственных препаратов приходится на рецептурные средства, а прибыль аптеки составляет в среднем 27,3% от оборота.

Как работает медицина в разных странах. Часть 2

В социально ориентированных странах медицинскую помощь граждане могут получить бесплатно или почти бесплатно. Понятие «бесплатно» весьма условно, т.к. система здравоохранения работает за счет налогов, собираемых все с тех же граждан.

Уровень налогообложения в социально ориентированных странах очень высок и имеет прогрессивную шкалу, в соответствии с которой размер удержаний зависит от доходов гражданина. Одной из самых лучших в мире считается система здравоохранения Швеции.

Швеция

Здесь государство покрывает 97% затрат на лечение. При этом уровень налогообложения в Швеции тоже можно назвать самым высоким. Налог на доходы физических лиц установлен на уровне муниципалитетов и государства.

Размер муниципального налога различен, в среднем он составляет 32% дохода. Федеральный налог составляет 20–25% дохода. Кроме НДФЛ граждане платят налоги на прибыль и на имущество (1,75% от 2/3 стоимости недвижимости), которые, в свою очередь, распределяются на более конкретные цели. Еще существуют различные пошлины и сборы, штрафы, акцизы, НДС (25% с применением понижающего коэффициента на отдельные виды товаров), церковный сбор (2%), налог на содержание домашних питомцев, социальные отчисления (38,42%, из которых работник уплачивает 7%, остальное – работодатель), налог с арендной платы (30%). Налог на автомобиль, на телеприемник, на «дискомфортные» имена, страховые взносы работодателя (11,83–25,46%).

Есть, конечно, и льготы для определенных категорий граждан. В первую очередь, для пенсионеров. НДС на продукты питания составляет 12%, на книжную продукцию – 6%. Здравоохранение и образование НДС не облагаются.

Что же может получить гражданин Швеции при столь высоких налогах в системе бесплатного здравоохранения?

Обеспечение охраны здоровья осуществляется на трёх уровнях: общегосударственном, региональном и местном. Для обеспечения эффективного медицинского и фармацевтического обслуживания граждан Швеция разделена на 21 округ и 290 муниципалитетов. Ответственность за предоставление медицинских услуг децентрализована и передана муниципалитетам и ландстингам (выборный политический орган), поэтому организация медицинского обслуживания в разных регионах страны различна.

Обеспечение медицины осуществляется через государственную систему страхования. Схема страховых выплат на медицинское обслуживание подчиняется принципу «чем выше затраты пациента, тем больше компенсация». Уровень медицинской помощи не зависит от материального положения пациента. В стране есть и добровольное медицинское страхование, но широкого распространения эта сфера не получила.

У каждого гражданина есть личный номер медицинского обслуживания. Обращаться можно в любое лечебное учреждение на территории государства. Бумажные медкарты не ведут, только электронные. Всю историю болезни врач видит при вводе личного номера пациента.

При устройстве на работу шведы не проходят никакой медосмотр. А заболев, получить больничный, который оплачивается со второго дня заболевания в размере 80% ежедневного заработка. При обычном недомогании (простуда, грипп и т.п.) не обязательно идти к врачу. Достаточно сообщить работодателю, что вы заболели, и оформить электронный больничный. Но… работодатель или страховщик может проверить, действительно ли болен работник. Если вскроется обман, пособие по больничному вы не получите, да и в последующем будет весьма настороженное отношение. Но если заболевание длится дольше недели, то обращение к врачу обязательно.

В Швеции есть два номера телефона, по которым можно обратиться за медицинской помощью. По одному из них можно получить консультацию врача, рассказав ему симптомы болезни. По второму – вызвать скорую помощь, которая занимается исключительно доставкой пациентов в лечебные заведения. В скорую шведы обращаются только в тяжелых случаях.

Поликлиники работают по будням до 17.00. В другое время пациент может обратиться в больницу, где ему окажут амбулаторную помощь, если госпитализация не требуется. За прием врача, лечение в больнице придется заплатить в любом случае, но это очень небольшая сумма, 2–3% от стоимости услуги.

Медицинские услуги, включая стоматолога, детям оказывают бесплатно. Абсолютно бесплатна и медицина для беременных.

В стоматологии картина несколько иная, эти услуги дороги. Но есть скидки и возмещение затрат при достижении определенной суммы при оплате лечения.

Если у заболевшего нет денег даже на установленный небольшой взнос, ему будет предоставлена рассрочка, график погашения составляется вместе с пациентом. Еще в Швеции практикуют медицинские кредиты по низким ставкам. Больному не откажут в помощи при отсутствии у него денег: с 2005 года в Швеции введена гарантия на своевременное лечение.

Ложка дегтя

При всей описанной красоте у медицины в Швеции есть и свои недостатки. Главный – огромные очереди на лечение. К специалисту можно попасть через несколько месяцев (по системе гарантии – не более трех, но…), а на прием по скорой – через несколько часов.

Второй – почти все обследование проводится на аппаратах. В некоторых случаях врач может даже не при коснуться к пациенту, а диагноз поставить, «посоветовавшись» с Интернетом. Это связано, как и во многих странах с подобной системой здравоохранения, с доступностью бесплатной/почти бесплатной медицины, с нехваткой врачей и медперсонала, а также с участившимися случаями судебных исков к врачам по разным поводам (например, “врач нажал на место вывиха, и мне стало больно”).

Требования к лекарственным препаратам очень строгие, все урегулировано на законодательном уровне. Четко определены рецептурные (около 90% лекарств) и безрецептурные препараты. Стоимость лекарств высокая. Возмещение пациентам стоимости лекарственных средств (реимбурсация) зависит от суммарной величины расходов пациента на их покупку за год.

Рецептурные препараты НДС не облагаются, в связи с чем их стоимость ниже.

Вот такая бесплатная-платная медицина в Швеции.

Малиновое озеро

Малиновое озеро находится в Михайловском районе Алтайского края, у небольшого поселка в 10 километрах от районного центра — села Михайловское. Как и другие водоемы группы Боровых озёр, Малиновое озеро бессточное и заполнено горько-соленой водой. Общая площадь водной глади озера составляет 11,4 квадратных километра.

Безусловно, яркий малиновый цвет озера за все время его существования породил немало легенд. В наши дни все объясняется гораздо проще. Озеро является естественной средой обитания особых микроскопических водорослей, не видных невооруженным глазом. В процессе жизнедеятельности водоросли вырабатывают малиново-розовый пигмент, что и придаёт воде яркий неповторимый цвет. При этом оттенок поверхности водоема зависит еще от погоды и направления ветра, при определенных условиях цвет может быть едва заметным, только слегка розоватым.

Малиновое озеро известно не только своим необычным цветом: считается, что грязи и донная соль озера обладают целебными свойствами.

Туризм на Малиновом озере в Михайловском районе по большей части «дикий», курортной инфраструктуры нет: отдыхающие приезжают с палатками, останавливаются у местных жителей или в сезонном автокемпинге.

Климат и погода на Малиновом озере Алтайского края

Для данного региона характерен резко континентальный климат, так как до ближайших морей несколько тысяч километров.

Здесь всегда очень холодный зимы, для которых тридцатиградусный мороз — не редкость. Летом же здесь жарко. Средняя температура в зимнее время года составляет -18 °C, а в летнее до +25 °C.

Минимальная зарегистрированная температура зимой — 51 °C.

В целом зимы края не снежные, и поэтому холод переносится очень тяжело. В летнее время, а именно с апреля до октября, в регионе достаточно влажно, и выпадает 65% от всех годовых осадков. Такой климат характерен не только для Малинового озера, но и для всего Алтайского края.

Лечебные свойства озера

Лечебные свойства озера известны далеко за пределами региона, что привлекает сюда посетителей со всей страны, и не только. Вода соленая, и концентрация соли в ней почти такая же, как и в морской воде. Такая вода считается полезной для укрепления всего организма.

Купание здесь имеет ряд особенностей. Так, вода хорошо держит тело на поверхности. При этом заходя в воду необходимо быть осторожным, так как есть возможность пораниться о твёрдую соляную корку на дне.

На дне озера также находится сульфидно-иловая грязь, которая обладает широким спектром полезных свойств.

Панорама сделанная на берегу озера

Грязь незаменима при кожных заболеваниях, так как способна очистить ее от ороговевших клеток и избавить от излишков подкожного жира. После проведения процедур с использованием лечебной грязи улучшается обмен веществ и замедляется процес старения. При применении курсом иловая грязь даёт выраженный положительный эффект, особенно при лечении таких заболеваний, как экзема, псориаз, нейродермит, себорея, а также других болезней, которые обычно плохо поддаются медикаментозному лечению.

Грязи Малинового озера незаменимы при мышечных, суставных и ревматический болях.

Также грязь широко используется в косметологии, для разглаживания морщин и борьбы с выпадением волос.

Благоприятный период для поездки

Конечно, лучше всего для поездки на Малиновое озеро в Алтайском крае выбирать теплое время года. Оптимальное решение — с июня по сентябрь, когда можно в полной мере насладиться тёплыми деньками сибирского лета.

Само по себе озеро открыто для посещения всегда. Оно никак не охраняется, и пребывание здесь ничем не регулируется. Несмотря на то, что на берегу нет организованных мест для переодевания и душевых, смыть соленую воду можно в соседнем озере с пресной водой

Как уже говорилось выше, вода очень солёная. Поэтому при наличии на теле ссадин и царапин, нужно помнить, что морская вода может неприятно пощипывать.

В период цветения водорослей в воде находится множество пузырьков, из-за чего купание превращается в неповторимую спа-процедуру.

Возможностей для отдыха на озере чрезвычайно много, однако на данный момент инфраструктура здесь отсутствует, а о самом водоеме никто не заботится. Впрочем, на озеро обратили внимание лишь в 2013 году.

История и легенды

Еще при царствовании Екатерины II, во время приема при дворе иностранных послов, ей удавалось изумить гостей, тем, что на столе была соль необычного малинового цвета. А между тем, ее добывали непосредственно в самой России, прямо у подножия Алтайских гор в Кулундинской степи.

Из-за того, что к озеру было сложно добраться, о нем бродило множество легенд, как о волшебном месте, которое позволяло избавиться от бесплодия, многих болезней и просто помогало похорошеть.

Как оказалось, эти слухи недалеко ушли от истины. Ведь озеро действительно способно помочь избавиться от массы проблем.

Как доехать до Малинового озера в Алтайском крае

Найти озеро достаточно просто — оно находится непосредственно за поселком с одноименным названием. Сюда проложена автодорога из Рубцовска и из Михайловского. Для большинства маршрут начинается из Барнаула — административного центра края, куда туристы прибывают на поездах, автобусах, самолетах.

Тем, кто направляется на Малиновое озеро из регионов, необходимо сначала доехать до Барнаула поездом либо по воздуху, потом пересесть на автобус, и приготовиться к долгой дороге. Ведь расстояние до Михайловского составляет 410 километров. Доехать до поселка можно вызвав такси, при помощи мобильного приложения, например — Яндекс.Такси или Gett.

ЖД переезд для многих будет более комфортным. Для этого необходимо отправиться из Барнаула до Кулунды, а после пересесть на автобус до Михайловского. Дорога автобусом в этом случае составит около 1.5 часа.

Маршрут до озера на общественном транспорте следующий: на автобусе от автовокзала Барнаула до Михайловского (расписание — по ссылке), затем на маршрутке до Малинового озера (время отправления — на Яндекс. Расписаниях).

Путь из Барнаула до Малиновго озера на автомобиле